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Actualidad y Artículos | Sueño Vigilia, Trastornos del sueño vigilia   Seguir 15

Artículo | 24/04/2018

Respiración con trastornos del sueño en la epilepsia: epidemiología, mecanismos y tratamiento

  • Autor/autores: Shobi Sivathamboo; Piero Perucca; Dennis Velakoulis...(et.al)



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La epilepsia es un grupo de afecciones neurológicas en las que existe una predisposición patológica y duradera para generar convulsiones recurrentes. La evidencia en las últimas décadas sugiere que la epilepsia puede estar asociada con una mayor respiración desordenada del sueño, lo que puede contribuir a la fragmentación del sueño, la...

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La epilepsia es un grupo de afecciones neurológicas en las que existe una predisposición patológica y duradera para generar convulsiones recurrentes. La evidencia en las últimas décadas sugiere que la epilepsia puede estar asociada con una mayor respiración desordenada del sueño, lo que puede contribuir a la fragmentación del sueño, la somnolencia diurna, el control de las convulsiones reducido y la morbilidad y mortalidad relacionadas con el sistema cardiovascular. La respiración crónica con trastornos del sueño puede provocar la pérdida de materia gris y causar déficits en la memoria y la función cognitiva global. La respiración con trastornos del sueño es un predictor novedoso e independiente de la muerte súbita cardíaca y, como tal, puede estar involucrado en los mecanismos que conducen a la muerte súbita inesperada en la epilepsia. A pesar de esto, las consecuencias a largo plazo de la respiración desordenada durante el sueño en la epilepsia siguen siendo desconocidas, y no existen pautas para el cribado o el tratamiento de esta población. Actualmente no hay pruebas suficientes para indicar la presión positiva continua de las vías respiratorias (CPAP) para la prevención primaria o secundaria de la enfermedad cardiovascular, y la evidencia reciente no ha demostrado ninguna reducción de los puntos finales cardiovasculares fatales o no mortales. El tratamiento de la respiración alterada por el sueño puede mejorar potencialmente el control de las crisis, la somnolencia diurna y los resultados neurocognitivos, pero pocos estudios han examinado esta relación. En esta revisión, examinamos la respiración alterada por el sueño en la epilepsia y discutimos el efecto potencial de los tratamientos para la epilepsia. Consideramos el papel de la CPAP y otras intervenciones para la respiración con trastornos del sueño y discutimos sus implicaciones para el manejo de la epilepsia.


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SLEEP
Palabras clave: epilepsia, sueño, respiración desordenada, OSA, CSA, SUDEP, CPAP
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