Seguimiento de 4 años en el trastorno por déficit de atención / hiperactividad con una muestra poblacional

Resumen

Antecedentes: Existen estudios de seguimiento anteriores sobre el trastorno de hiperactividad y déficit de atención (TDAH) con casos probados de TDAH en muestras clínicas en su mayoría de América del Norte, pero rara vez en países europeos. Ellos han proporcionado una buena cantidad de información sobre la persistencia del TDAH y de sus deficiencias, pero el grado en que estos resultados se generalizan a muestras de población y a otros países no es certero. Estudios anteriores tampoco han evaluado los predictores de TDAH de nueva aparición en jóvenes sin TDAH.

Método: Al inicio del estudio, 7.912 de 18 millones de números de teléfono fueron seleccionados al azar en toda Francia desde el 2 de octubre de 2008 hasta el 11 de diciembre de 2008. Entre 4.186 familias elegibles, 1.012 (24,2%) fueron reclutadas con éxito al inicio, cuando una entrevista telefónica fue administrada a todas las familias con un/a niño/a dentro del rango de edad de 6 a 12 años. Cuatro años más tarde, se intentó reclutar a toda la muestra para evaluar la persistencia del TDAH y sus deficiencias y la aparición de nuevas condiciones asociadas.

Resultados: El 86,5% de las familias evaluadas al inicio del estudio fueron seguidas (N = 875). Los participantes que fueron y no fueron entrevistados durante el seguimiento no difirieron en rasgos clínicos o demográficos. En el seguimiento, la prevalencia del TDAH completo o subumbral fue del 65,8% para participantes con TDAH y del 9,8% para los que no tenían TDAH al inicio del estudio. Entre los niños que no fueron diagnosticados con TDAH al inicio del estudio, el 3,4% fueron diagnosticados con TDAH en el seguimiento. Tanto la persistencia del TDAH y los nuevos inicios de TDAH fueron previstos significativamente por varias características clínicas basales y por tener una historia familiar de TDAH (todos los valores de p <0,05).

Conclusiones: Hemos replicado predictores previos de persistencia de TDAH y proporcionamos nuevos datos sobre predictores de nuevos inicios de TDAH en la población. Nuestros datos sobre el TDAH subumbral apoyan una conceptualización dimensional del trastorno y abordan el potencial de utilidad clínica para una categoría diagnóstica subumbral.

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