Resumen
Los correlatos neuropsicológicos del trastorno depresivo mayor (MDD) y el trastorno bipolar (BD), y su asociación con la calidad de vida (QOL) y el funcionamiento, no se han estudiado suficientemente en la literatura. El presente estudio tuvo como objetivo comparar las funciones ejecutivas, la atención, la velocidad de procesamiento, la de calidad de vida y discapacidad entre los pacientes con BD tipo I, BD tipo II, MDD y controles sanos.
205 participantes (n = 37 BDI, 81% mujeres; n = 35 BDII, 80% mujeres; n = 45 MDD, 69% mujeres; n = 89 C, 46% mujeres) de edades comprendidas entre 18 y 67 años se les administró una amplia batería neurocognitiva que consiste en medidas estandarizadas ampliamente utilizadas como el Trail Making Test, la prueba Stroop de color-palabra y una versión modificada de Wisconsin Card Sorting Task. Las puntuaciones Z se compararon entre grupos mediante ANCOVA. La prevalencia de deterioros en cada medida (puntuación Z <1,5) se comparó entre los grupos que utilizan pruebas de chi-cuadrado. Las asociaciones entre la cognición, la calidad de vida y el funcionamiento se evaluaron mediante un análisis correlacional.
Los pacientes con MDD mostraron pobre atención selectiva y sostenida, y exhibieron alteraciones en las tareas programadas, lo que sugiere una baja eficiencia del procesamiento ejecutivo. Los pacientes con BD I mostraron deterioro cognitivo más extendido que el resto de grupos, y su rendimiento fue peor que los sujetos con trastorno depresivo mayor en las medidas de atención sostenida y control inhibitorio. La capacidad de toma de decisiones y el control atencional fueron capaces de distinguir entre pacientes con BDI y BDII. La calidad de vida y la discapacidad fueron los más afectados en los pacientes con BDI y más estrechamente asociados con el deterioro cognitivo que en los grupos restantes. Las limitaciones encontradas en el estudio es que no había control de variables farmacológicas, clínicas o características demográficas.
Nuestros resultados proporcionan información importante sobre la naturaleza y la severidad de las alteraciones cognitivas asociadas con diferentes trastornos del estado de ánimo, y pueden contribuir al diagnóstico, rehabilitación y tratamiento de estas condiciones.
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