Autor/autores:
Amsterdam JD; Lorenzo-Luaces L y DeRubeis RJ.
Se examinaron las diferencias en el resultado del tratamiento entre el diagnóstico y la cuarta edición (DSM-IV), el ciclo rápido definido y el ciclo de vida rápido definido en los sujetos con trastorno bipolar II. Hemos planteado la hipótesis de que, en comparación con la definición del DSM-IV, la definición de vida media del ciclo ráp...
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Se examinaron las diferencias en el resultado del tratamiento entre el diagnóstico y la cuarta edición (DSM-IV), el ciclo rápido definido y el ciclo de vida rápido definido en los sujetos con trastorno bipolar II. Hemos planteado la hipótesis de que, en comparación con la definición del DSM-IV, la definición de vida media del ciclo rápido puede identificar mejor a los sujetos con una historia de mayor labilidad del estado de ánimo y una mayor probabilidad de inducción de síntomas hipomaníaco durante el tratamiento a largo plazo.
Los sujetos ≥18 años de edad con un episodio depresivo mayor bipolar II (n = 129) se clasificaron en el DSM-IV y el ciclo de vida rápido definido promedio y se trataron prospectivamente con venlafaxina o monoterapia con litio durante 12 semanas. Los respondedores (n = 59) recibieron monoterapia de continuación durante seis meses adicionales.
Estos análisis exploratorios encontraron un acuerdo moderado entre las dos definiciones de ciclo rápido (κ = 0,56). La definición de por vida capturó sujetos con cursos más crónicos de depresión bipolar II, mientras que la definición de DSM-IV capturó sujetos con síntomas más agudos de hipomanía. No hubo diferencias entre las definiciones de ciclo rápido con respecto a la respuesta a venlafaxina aguda o monoterapia con litio. Sin embargo, la definición de vida fue ligeramente superior a la definición de DSM-IV en la identificación de los sujetos que pasaron a experimentar síntomas hipomaníacos durante la terapia de continuación.
Aunque el tamaño de la muestra era limitado, los hallazgos sugieren que la definición de vida de ciclo rápido puede identificar individuos con un curso crónico de ciclismo rápido y también puede ser ligeramente superior a la definición del DSM-IV en la identificación de individuos con hipomanía durante la terapia de prevención de recaídas. Estos hallazgos son de naturaleza preliminar y necesitan replicación en estudios bipolares II más amplios y prospectivos.
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Goldberg y Stephen M. Stahl. Prologo de Alan F. Schatzberg. Durante las últimas cuatro décadas, l...
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