Autor/autores:
Christopher R Bowie , Michael W Best, Colin Depp...(et.al)
La esquizofrenia y el trastorno bipolar se superponen considerablemente. La esquizofrenia es un trastorno psicótico primario, mientras que aproximadamente la mitad de las personas con trastorno bipolar experimentarán psicosis. En este estudio, examinamos el grado en que los deterioros cognitivos y funcionales están relacionados con la presencia y el historial de psicosis en lo...
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La esquizofrenia y el trastorno bipolar se superponen considerablemente. La esquizofrenia es un trastorno psicótico primario, mientras que aproximadamente la mitad de las personas con trastorno bipolar experimentarán psicosis. En este estudio, examinamos el grado en que los deterioros cognitivos y funcionales están relacionados con la presencia y el historial de psicosis en los dos trastornos.
Un total de 633 participantes con trastorno bipolar I, esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo fueron reclutados para un estudio sobre la genética de la cognición y el funcionamiento en el trastorno bipolar y la esquizofrenia. Los participantes se clasificaron en cinco grupos: trastorno bipolar con psicosis actual (N = 30), trastorno bipolar con antecedentes de psicosis (N = 162), trastorno bipolar sin antecedentes de psicosis (N = 92), esquizofrenia con psicosis actual (N = 245) y esquizofrenia con psicosis pasada (N = 104).
Los perfiles cognitivos de todos los grupos fueron similares en el patrón; sin embargo, tanto la psicosis actual (P <.02) como el diagnóstico de esquizofrenia (P <.03) se asociaron con mayor deterioro. La esquizofrenia con psicosis actual también se asoció con un deterioro grave superpuesto en la velocidad de procesamiento. Tanto la psicosis (P <.03) como el diagnóstico de esquizofrenia (P <.01) se asociaron con una menor competencia funcional. Las personas con trastorno bipolar y esquizofrenia experimentaron deficiencias similares en el funcionamiento del mundo real si experimentaran psicosis actual (p = 0,32).
La presencia de psicosis activa es un importante factor de diagnóstico cruzado en la cognición y el funcionamiento tanto en la esquizofrenia como en el trastorno bipolar. La caracterización y el tratamiento de la cognición y los déficits funcionales en el trastorno bipolar deben considerar los efectos tanto de la actual como de la historia de la psicosis.
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