Resumen

Las hormonas tiroideas juegan un papel crítico en el funcionamiento del cerebro adulto, y enfermedades de la tiroides perjudican tanto el estado de ánimo como la cognición. Este documento revisa las diferencias de género en la función del sistema de tiroides que son relevantes para el diagnóstico y tratamiento del trastorno bipolar. El estudio comprendió una revisión de la literatura de las diferencias de género en la enfermedad tiroidea que son pertinentes para los trastornos del estado de ánimo.

La prevalencia de la enfermedad tiroidea se encontró que era mucho más alta en las mujeres que en los hombres, y que incrementaba con la edad. La anomalía más comúnmente detectada fue el hipotiroidismo subclínico, que se encontró que se produce en hasta un 20% de las mujeres postmenopáusicas. Las mujeres también tuvieron tasas más altas de autoinmunidad tiroidea. Las personas con riesgo de enfermedad de la tiroides, tales como las mujeres adultas, pueden haber tenido menos capacidad para compensar desafíos adicionales para el metabolismo de la tiroides, incluyendo el tratamiento con litio. Las anomalías de la tiroides se asociaron con una peor respuesta a los tratamientos estándar para los trastornos del estado de ánimo. Las mujeres con trastornos del estado de ánimo resistentes al tratamiento pueden haber respondido mejor que los hombres a la terapia adyuvante con hormonas tiroideas. Las alteraciones de la función del sistema tiroideo, lo cual ocurre comúnmente en las mujeres, pueden complicar el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del estado de ánimo. En particular, esto es clínicamente relevante durante el tratamiento con litio porque el litio puede perjudicar las vías metabólicas tiroideas vitales secundarias para su actividad anti-tiroides.

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http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1399-5618