Resumen
El objetivo de este estudio es determinar los factores que intervienen en el comportamiento violento en pacientes con trastorno bipolar (TB) e investigar la relación entre la violencia y el trastorno por consumo de sustancias (SUD). Se utilizó una muestra de 100 pacientes varones con diagnóstico de TB tipo I que estaban experimentando un episodio de estado de ánimo actual participaron en el estudio. El comportamiento violento se definió como la agresión física contra otros.Todos los pacientes fueron evaluados utilizando la Escala de Mania de Young (YMRS), la Escala de Depresión de Hamilton (HDRS), la Escala del Síndrome Positivo Negativo- subescala positivo (PANSS-P), Escala de Impulsividad de Barratt- 11 (BIS-11), Cuestionario de agresión Buss-Perry (BPAQ) y la Escala de Agresión Explícita (OAS). Se evaluaron el SUD de vida y el consumo actual de sustancias. Se realizó un análisis de regresión logística para predecir el comportamiento violento.
El abuso de sustancias actual (CSU) en vez del SUD de vida se encontró para estar relacionado con el comportamiento violento en los pacientes con TB, y CSU se asoció con un aumento de tres veces en el riesgo de violencia. La tasa de SUD de toda la vida en la muestra fue del 59%, y la tasa de CSU fue del 39%. Las sustancias más comúnmente abusados eran cannabis y el alcohol, seguido de los cannabinoides sintéticos, en ambos grupos de pacientes con SUD de toda la vida y CSU. Las personas que abusan de cualquier sustancia eran más propensos a tener antecedentes penales e historia de encarcelamiento que otros pacientes. Uno de los factores de riesgo más importantes para la violencia era una historia previa de comportamiento violento.
La muestra se limitó a pacientes del sexo masculino. No se obtuvieron datos sobre el consumo de sustancias reciente de algunos participantes del análisis de orina estándar. Los datos sobre el uso de cannabinoides sintéticos se obtuvieron de los pacientes y sus familias, debido a la falta de equipo para la detección de cannabinoides sintéticos utilizando análisis de laboratorio.
CSU parece ser un factor predictivo significativo en el comportamiento violento en los pacientes varones. La investigación adicional de co-ocurrencia de la violencia con CSU y la mejora de las estrategias de tratamiento podría reducir o prevenir la violencia en los pacientes con TB.
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