Autor/autores:
A. Duffy; C. Vandeleur; N. Heffer...(et.al)
Se sabe relativamente poco sobre la aparición del trastorno bipolar, pero el curso de la enfermedad temprana ya está asociado con una morbilidad y mortalidad significativas. Por lo tanto, la caracterización de la trayectoria de la enfermedad bipolar es clave para la predicción del riesgo y el avance de la intervención temprana. En esta revisión narrativa,...
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Se sabe relativamente poco sobre la aparición del trastorno bipolar, pero el curso de la enfermedad temprana ya está asociado con una morbilidad y mortalidad significativas. Por lo tanto, la caracterización de la trayectoria de la enfermedad bipolar es clave para la predicción del riesgo y el avance de la intervención temprana.
En esta revisión narrativa, discutimos los hallazgos clave de los estudios longitudinales prospectivos de los descendientes de alto riesgo de los padres bipolares y los metanálisis relacionados que nos informan sobre la trayectoria clínica del trastorno bipolar emergente. Se destacan los desafíos tales como la heterogeneidad fenotípica y etiológica y la no especificidad de los primeros síntomas y síndromes. Se discuten las implicaciones de los hallazgos tanto para la investigación como para la práctica clínica.
El trastorno bipolar en jóvenes con riesgo familiar no suele aparecer con un episodio hipomaníaco o maníaco. Más bien, el primer episodio activado a menudo va precedido de años de deterioro de los estados psicopatológicos que varían en el desarrollo y en el subtipo bipolar emergente. Teniendo en cuenta la heterogeneidad y adoptando un enfoque más integral para el diagnóstico parece necesario avanzar en la identificación temprana y nuestra comprensión de la aparición del trastorno bipolar.
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