El Plan Integral de Atención Temprana en Andalucía 2024-2028 (PIAT-A), actualmente en proceso de elaboración, plantea aumentar un 25% la detección en edades tempranas, por debajo de los tres años, los Trastornos del Espectro Autista (TEA) para que los menores y sus familias puedan iniciar la intervención de atención temprana en el menor plazo posible. Actualmente, más de 38.000 menores hasta seis años reciben esta atención en Andalucía.
En una nota de prensa, la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía ha destacado que el Comité Directivo del PIAT-A, tras la finalización del Diagnóstico Preliminar necesario para su elaboración, coincidió en señalar como uno de los principales problemas de la atención temprana en Andalucía la "respuesta inapropiada" a los casos de trastornos del espectro autista.
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Por este motivo, una de las prioridades que han resaltado que centrará las políticas públicas en atención temprana en los próximos cuatro años es la sistematización de la detección de las primeras señales de TEA en los ámbitos familiar, de salud, de educación y de servicios sociales.
Este objetivo, han señalado, se verá concretado en varias actuaciones como la cualificación de los profesionales de la red de evaluación y atención en la detección precoz, el desarrollo de un paquete pedagógico y de comunicación en señales de alerta TEA dirigido a profesionales y la información y la aportación del conocimiento básico a las familias para la detección de señales de alerta de TEA en menores de tres años.
El Servicio de Atención Temprana de la Consejería de Salud y Consumo ha mantenido varios encuentros este año con la Federación Autismo Andalucía, que ha propuesto varios acuerdos encaminados a este mismo objetivo de impulsar la detección precoz del autismo, además de desarrollar procedimientos y procesos asistenciales que garanticen actuaciones basadas en la evidencia en relación a la detección y el diagnóstico.
De igual manera, ha propuesto desplegar una formación especializada para el conjunto de los Centros de Atención e Intervención Temprana (CAIT) de Andalucía para mejorar la respuesta en la red de centros generalistas, así como impulsar medidas de accesibilidad cognitiva y procedimientos que mejoren el acceso de las personas con autismo a la atención médica primaria y especializada y crear recursos interdisciplinares para el abordaje de personas con autismo y problemas de salud mental asociada o problemas graves de conducta.
En este sentido, el Grupo Asesor de Salud Mental de la Infancia y la Adolescencia de la Consejería de Salud y Consumo ha elaborado un documento para que sirva de punto de partida de un nuevo protocolo del Proceso Asistencial Integrado TEA con el objetivo de organizar la atención a estos pacientes. En octubre un grupo de trabajo iniciará su andadura en el que participarán representantes y expertos de Atención Primaria, Atención Temprana, el movimiento asociativo, Educación, Servicios Sociales y Salud Mental que elaborarán el nuevo protocolo que dé respuesta a las necesidades relacionadas con salud mental de las personas afectadas por TEA según los diferentes grupos etarios.
Asimismo, la Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental y Adicciones trabaja en la implementación del Protocolo para mejorar la accesibilidad de las personas con trastorno del espectro autista del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA), aprobado en 2018, en su difusión y conocimiento por parte de los profesionales sanitarios, con la alianza del tejido asociativo que representa a las familias de personas con TEA.
Este año se ha realizado un análisis de la situación de la accesibilidad física, sensorial, cognitiva y tecnológica al SSPA para las personas con diversidad funcional a través de una encuesta dirigida a las personas con discapacidad y a las entidades que las representan, que ahora se va a complementar con una encuesta a los profesionales del SSPA.
AUMENTO DE LA CAPACIDAD ASISTENCIAL
La Consejería de Salud y Consumo ha conseguido aumentar en un 27% su capacidad asistencial con la implantación del modelo de Concierto Social. El Concierto Social, que comenzó su implantación hace ahora tres años, ha permitido ampliar los lotes con sesiones y aumentar muchos de los ya existentes, además de que ha propiciado la apertura de nuevos CAIT en localidades donde no existían para alcanzar a un mayor número de personas usuarias.
Así, se ha conseguido un aumento anual de 391.100 sesiones con respecto al modelo anterior y la posibilidad de atender a 4.076 menores más, llegando a 1.854.020 sesiones anuales en Andalucía, con las que se han atendido en 2023 a más de 38.000 menores. El nuevo modelo de gestión ha permitido contar con al meno, un CAIT específico de atención a personas con TEA en cada provincia, acumulando todos ellos un total de más de 51.000 sesiones anuales.
La Ley de Atención Temprana ha creado un "espacio común de coordinación y corresponsabilidad" entre los sistemas de salud, educación y servicios sociales en la búsqueda de una "acción integral". Esta ley determina que esta red de recursos incluirá CAIT específicos para intervenir sobre trastornos del desarrollo concretos en determinadas situaciones, los cuales están centrados únicamente en la atención a menores con TEA.
Por provincias, Cádiz es el distrito que cuenta con mayor número de centros específicos como son el CAIT Autismo Jerez, Autismo Algeciras y el CAIT Autismo Cádiz. Seguida de la provincia gaditana, encontramos Málaga con dos centros --Autismo Málaga y el EDAU TEA de Antequera-- y el resto de provincias con un solo centro, destacando el CAIT Scena de Autismo Sevilla que ofrece el mayor número de sesiones de la comunidad --8.640 sesiones-- y cuenta con la mayor inversión con respecto al resto de centros --241.920 euros al año--.
La especificidad más destacada inherente al abordaje terapéutico de los casos de menores con TEA radica, además de en la necesaria especialización del tratamiento, en su intensidad y frecuencia, que, si en otros trastornos se desarrollan con una media de ocho sesiones mensuales, en estos casos pueden llegar a una media de doce sesiones al mes, independientemente a que lo reciba en un centro generalista o en uno específico. Es decir, las personas menores con TEA que estén siendo tratadas en centros generalistas pueden desarrollar Planes de Intervención Individualizados con idéntica frecuencia e intensidad a los desarrollados en centros específicos.
ENTRE LAS TRES PRIMERAS AUTONOMÍAS
Andalucía ocupa la segunda posición con el mayor número de personas asistidas, por detrás de Cataluña, y la tercera en cuanto a la tasa de atención, tras Castilla-La Mancha.
El incremento de la capacidad asistencial va aparejado al del presupuesto dedicado a la prestación de la atención temprana, que ha experimentado también un aumento superior al 70%, pasando de los 30,1 millones de euros anuales con los acuerdos marco y las delegaciones de competencias a 51,5 millones de euros con el Concierto Social y esas mismas delegaciones de competencias a 22 entidades locales que también han visto aumentada su asignación de crédito a razón del aumento del precio de la sesión de 22 a 28 euros.
