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El trastorno del espectro autista (TEA) en la adolescencia se caracteriza por una elevada tasa de comorbilidad psiquiátrica, presente en más del 70% de los casos, lo que condiciona de forma significativa su evolución clínica, funcional y pronóstica. Entre las comorbilidades más frecuentes destacan el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, los trastornos de ansiedad, la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos del sueño, todos ellos con impacto directo en el ajuste emocional, social y académico.
Durante la adolescencia, estas condiciones se ven amplificadas por el aumento de la autoconciencia, la vulnerabilidad emocional y la presión social, incrementando el riesgo de ansiedad social, irritabilidad y conductas autolesivas. En este contexto, la evaluación diagnóstica debe ser multidisciplinar, utilizando herramientas específicas que permitan diferenciar síntomas nucleares del TEA de aquellos derivados de trastornos comórbidos.
El abordaje terapéutico requiere una estrategia integral y personalizada. Las intervenciones psicológicas, especialmente la terapia cognitivo-conductual adaptada, el entrenamiento en habilidades sociales y el trabajo con familias, constituyen la base del tratamiento. La farmacoterapia se orienta a las comorbilidades específicas, con evidencia para el uso de psicoestimulantes, ISRS y antipsicóticos en casos seleccionados.
En los últimos años, las técnicas de neuromodulación no invasiva, como la estimulación magnética transcraneal (EMT) y la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS), han emergido como herramientas prometedoras, con resultados preliminares en la mejora de la regulación emocional, la atención y la flexibilidad cognitiva. No obstante, la evidencia actual es limitada y requiere estudios controlados adicionales
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