Resumen
Antecedentes:
El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es una enfermedad crónica con un fuerte impacto en la afectividad de los pacientes, el funcionamiento cognitivo y social. Las técnicas de neuroimagen ofrecen herramientas muy valiosas para entender el sustrato biológico de la enfermedad. El objetivo fue investigar alteraciones en la sustancia gris sobre toda la corteza en un grupo de Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) de los pacientes en comparación con los controles sanos (HC).
Métodos:
El emparejamiento de patrones corticales basados en resonancia magnética se utilizó para evaluar la densidad de materia gris cortical (GMD) en 26 pacientes con TLP y en sus HC emparejados por edad y sexo (edad: 38 ± 11; mujeres: 16, 61%).
Resultados:
Los pacientes con TLP mostraron una GMD menos extendida en comparación con los HC (diferencia de 4%) con picos de menor densidad en la corteza frontodorsal, en la corteza orbitofrontal, en la corteza cingulada anterior y posterior, en el lóbulo parietal derecho, en el lóbulo temporal (corteza temporal generalizada inferior cortical medial y giro fusiforme) y en la corteza visual (P <0,005). Nuestros sujetos con TLP mostraron una distribución simétrica de las anomalías en la cara dorsal del manto cortical, pero una participación más amplia del hemisferio izquierdo en la cara media en términos de densidad inferior. Se detectaron algunas regiones restringidas de mayor densidad en el hemisferio derecho. Todas las regiones siguieron siendo significativas después de la corrección para comparaciones múltiples a través de pruebas de permutación.
Conclusiones:
Los pacientes con TLP presentan morfología específica en las estructuras cerebrales implicadas en el procesamiento cognitivo y emocional y en la cognición/mentalización social, de conformidad con los datos clínicos y funcionales.
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