Autor/autores:
S. Bratland-Sand y K. A. Vrabel
El ejercicio excesivo se reconoce como un predictor de mal resultado en los trastornos alimentarios. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo el ejercicio excesivo puede afectar el proceso de tratamiento. El objetivo de este estudio fue describir el proceso de cambios semanales en la psicopatología del trastorno alimentario, la psicopatología general y el ejercicio, y los posibles...
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El ejercicio excesivo se reconoce como un predictor de mal resultado en los trastornos alimentarios. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo el ejercicio excesivo puede afectar el proceso de tratamiento. El objetivo de este estudio fue describir el proceso de cambios semanales en la psicopatología del trastorno alimentario, la psicopatología general y el ejercicio, y los posibles efectos interactivos del ejercicio excesivo sobre estos cambios durante el tratamiento hospitalario de los trastornos alimentarios de larga duración.
Ochenta y cuatro pacientes que cumplían con los criterios DSM-IV para Anorexia Nerviosa, Bulimia nerviosa o Trastornos de la alimentación no especificados recibieron terapia cognitivo-conductual para pacientes internados, que incluye actividad física y asesoramiento nutricional por más de 12 semanas. El ejercicio excesivo se definió como tener ≥6 episodios de ejercicio impulsado durante la semana 1 de tratamiento. Los deportistas excesivos recibieron una sesión adicional de asesoramiento individual con el fisiólogo de ejercicio clínico. El estudio utilizó medidas repetidas durante el tratamiento y recolectó medidas de los trastornos alimentarios: psicopatología (EDE-Q), psicopatología general (SCL-5) y frecuencias de ejercicio e índice de masa corporal (IMC). El análisis estadístico se realizó usando ANOVA de medidas repetidas.
Tanto los trastornos alimentarios como la psicopatología general se redujeron desde la admisión hasta el alta en deportistas y no deportistas en exceso. Hubo un efecto de interacción global entre el tiempo (semana) y el ejercicio excesivo para el proceso de reducción de la psicopatología en los trastornos del apetito y el comer. Este efecto de interacción también se encontró en la semana 10 vs 11 con respecto a la psicopatología general. Los deportistas excesivos mostraron una reducción pronunciada al principio, seguida de un aumento menor hacia el final del tratamiento tanto en el trastorno alimentario como en la psicopatología general; este patrón no se encontró entre los no deportistas.
El proceso de cambio en el ejercicio y la psicopatología durante el tratamiento hospitalario de los trastornos alimentarios de larga evolución difiere entre los deportistas excesivos y no excesivos. Aunque a los deportistas excesivos se les brindó una atención especial por su cognición durante el ejercicio y el comportamiento durante el tratamiento, es evidente que esta parte del tratamiento debe desarrollarse más.
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