Trastorno de personalidad límite y abuso sexual: una revisión sistemática

Aunque se sabe que el abuso sexual (SA) es frecuente entre los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP), se han publicado pocas revisiones que evalúan esa relación. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo investigar SA (incluida la edad adulta) como un predictor de diagnóstico de TLP, presentación clínica y pronóstico. Los estudios escritos en inglés o portugués desde enero de 1997 hasta enero de 2017 se identificaron al buscar las siguientes palabras clave en tres bases de datos internacionales: "trastorno límite de la personalidad" O "trastorno límite" Y "abuso sexual" O "violencia sexual" O "victimización sexual" O "agresión sexual" O "violación". Cuarenta artículos cumplieron los criterios de elegibilidad. En general, se descubrió que SA tiene un papel importante en el TLP, particularmente en las mujeres. El abuso sexual infantil (CSA) es un importante factor de riesgo para BPD. Las tasas de abuso sexual en adultos (ASA) son significativamente más altas en pacientes con TLP en comparación con otros trastornos de personalidad (EP). La historia de SA predice una presentación clínica más severa y un peor pronóstico. La suicidiosis tiene la evidencia más fuerte, seguida de automutilación, trastorno por estrés postraumático (TEPT), disociación y cronicidad de la DBP. Las investigaciones futuras deberían estudiar más ASA e incluir más hombres, pacientes con TLP más leve y casos de SA documentados o corroborados. El impacto de otras experiencias traumáticas (por ejemplo, abuso emocional) en BPD también debe ser revisado sistemáticamente.

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