Activación conductual para niños y adolescentes: una revisión sistemática del progreso y la promesa

La activación conductual (BA) trata eficazmente la depresión en adultos y muestra una promesa en el tratamiento de la ansiedad. La investigación sobre su aplicación a niños y adolescentes está emergiendo. Esta revisión tuvo como objetivo explorar el alcance de los estudios, la evidencia actual de la efectividad y cómo la intervención se ha entregado y adaptado, para informar la investigación futura. Se llevó a cabo una revisión sistemática en busca de PsycInfo, PubMed, incluidos Medline, EMBASE y Scopus para los términos relacionados con BA y niños y adolescentes. Dos investigadores obtuvieron resúmenes para su inclusión. La extracción de datos fue completada por un investigador y verificada por otro. Se identificaron 19 estudios, en 21 artículos publicados. 12 fueron estudios de casos, con tres diseños piloto previos y cuatro ensayos controlados aleatorios. Los estudios de caso encontraron apoyo temprano para la factibilidad y la efectividad potencial de BA para abordar la ansiedad y la depresión. Los ECA informaron resultados ampliamente positivos. El metanálisis de los puntajes de depresión indicó que BA puede ser efectivo; sin embargo, se observó una alta heterogeneidad. Los tamaños de muestra hasta la fecha han sido pequeños. BA ha sido entregado por terapeutas capacitados, psicólogos en formación doctoral, trabajadores sociales o graduados en psicología. Los estudios son únicos en entornos de altos ingresos. Las adaptaciones incluyen flexibilidad en la entrega de contenido, materiales amigables para los jóvenes y participación de los padres. Hay algunas pruebas limitadas para apoyar a BA como eficaz para los jóvenes. La viabilidad y la aceptabilidad son compatibles. Ahora se requieren ensayos totalmente activos, con la expansión hasta la entrega en entornos de ingresos bajos y medios, y una consideración detallada de los problemas de implementación que consideran la cultura y el medioambiente.

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