Niveles de hierro periférico en niños con trastornos del espectro autista versus controles: una revisión sistemática y un metanálisis

El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno común del neurodesarrollo, y la deficiencia nutricional puede desempeñar un papel en el desarrollo del TEA. Se ha informado una relación entre ASD y niveles de hierro / deficiencia de hierro (ID); sin embargo, los resultados han sido inconsistentes. Por lo tanto, llevamos a cabo este metanálisis para examinar la relación entre el TEA y la ID siguiendo los estudios de metaanálisis de estudios observacionales en epidemiología. Realizamos una búsqueda sistemática en PubMed, ScienceDirect, Embase, ProQuest, ClinicalTrials.gov y las bases de datos Cochrane CENTRAL hasta el 22 de septiembre de 2017. Estudios que proporcionan datos sobre niveles periféricos de hierro y / o la prevalencia de ID en niños con TEA frente a aquellos sin ASD (no ASD) fueron incluidos. Los resultados primarios incluyeron la diferencia en los niveles de hierro periféricos en niños con ASD en comparación con aquellos sin ASD, y la odds ratio de ASD en niños con ID en comparación con aquellos sin ID. Veinticinco artículos cumplieron los criterios de inclusión. Encontramos que los niveles de hierro periféricos no fueron significativamente diferentes entre los grupos con ASD y sin ASD, incluida la ferritina sérica (k = 4, Hedges g = 0.016, intervalo de confianza [IC] del 95% = -0.482 a 0.515, P = .949) o hierro cabelludo (k = 12; Coberturas g = -0.219, IC 95% = -0.551 a 0.113, P = .196). No hubo diferencias significativas en la cantidad de hierro en el contenido de alimentos entre los grupos con ASD y sin ASD (k = 6; Coberturas g = -0.458, IC del 95% = -1.246 a 0.330, P = .254). Sin embargo, la comorbilidad recíproca de ASD e ID fue significativamente mayor que en los niños sin estos trastornos. Nuestro análisis mostró que la evidencia disponible es inconsistente con respecto a si los niños con ASD tienen niveles de hierro más bajos. Se requieren estudios longitudinales futuros para confirmar o refutar estas asociaciones y dilucidar posibles mecanismos.

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