Terapia Cognitiva frente a Exposición en los problemas relacionados con el juego: ensayo controlado aleatorizado

Resumen

Antecedentes:

La terapia cognitiva (TC) específica para problemas relacionados con el juego y la Terapia conductual (basada en la exposición; TE) son dos técnicas cognitivo-conductuales básicas para el tratamiento del trastorno, pero no hay estudios que las hayan comparado directamente utilizando un ensayo aleatorio.

Objetivos:

Evaluar la eficacia diferencial de la TC y de la TE para adultos con problemas relacionados con el juego en un servicio terapéutico sobre juegos de azar del sur de Australia.

Métodos:

Dos grupos aleatorizados, diseño en paralelo. El resultado primario fue calificado por los participantes utilizando el Victorian Gambling Screen (VGS) al inicio del estudio, al final del tratamiento y a los 1, 3 y 6 meses de seguimiento.

Hallazgos:

De 87 participantes que fueron asignados al azar y comenzaron intervención (TC = 44; TE = 43), 51 (59%) completaron la intervención (TC = 30; TE = 21). Ambos grupos experimentaron reducciones comparables (mejoras) en las puntuaciones en el VGS a las 12 semanas (diferencia de medias: -0,18; IC del 95%: -4,48 a 4,11) y a los 6 meses de seguimiento (diferencia de medias: 1,47; IC del 95%: -4,46 a 7,39).

Conclusiones:

Las terapias cognitivas y de exposición son tratamientos viables y eficaces para los problemas relacionados con el juego. Se necesitan ensayos a gran escala para compararlas de forma individual y combinarlas para mejorar las tasas de retención y reducir la deserción.

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