Resumen
El deterioro cognitivo presenta un obstáculo serio y común para un empleo competitivo para las personas con enfermedades mentales severas, incluidas aquellas que reciben un empleo adaptado a ellos. Este estudio evaluó un programa de mejora cognitiva para mejorar la cognición y el empleo competitivo en personas con enfermedad mental que no habían respondido al empleo adaptado. En un ensayo controlado aleatorio, 107 personas con enfermedad mental severa (46% con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo) que no habían obtenido o mantenido el trabajo competitivo a pesar de recibir alta fidelidad de empleo adaptado fueron asignados para recibir ya sea el empleo adaptado mejorado (con entrenamiento cognitivo especializado de especialistas de empleo) o empleo con apoyo mejorado más las habilidades de pensamiento para el programa de trabajo, un programa de mejora cognitiva estandarizada que incluye la práctica de ejercicios de computación cognitiva, coaching de estrategia y enseñanza de afrontamiento y estrategias compensatorias. Los asistentes de la investigación hicieron un seguimiento semanal del empleo competitivo durante 2 años, y los evaluadores ciegos a la asignación de tratamiento evaluaron el funcionamiento cognitivo al inicio, al final del entrenamiento cognitivo de mejora, y 12 y 24 meses después del inicio del estudio.
Los participantes en las Habilidades de Pensamiento del grupo de Trabajo mejoraron más que aquellos del grupo únicamente del empleo adaptado mejorado sobre las medidas de funcionamiento cognitivo y tuvieron resultados de empleo competitivos consistentemente mejores durante el período de seguimiento, incluso en puestos de trabajo obtenidos (60% frente a 36%) , semanas trabajadas (23,9 frente a 9,2), y salarios ganados ($ 3,421 en comparación con $ 1,728).
Los resultados sugieren que las intervenciones de mejora cognitiva pueden reducir los deterioros cognitivos que son obstáculos para trabajar, lo que aumenta el número de personas que pueden beneficiarse de empleo adaptado y el trabajo competitivo.
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