Factores a considerar para reducir las muertes relacionadas con los opiáceos en EE. UU .: mirar más allá del acceso y la respuesta

En respuesta Agradecemos a Desai y otros por comentar nuestro artículo1 que informa las tendencias en el consumo de heroína y el uso de heroína en los Estados Unidos y por observar sus hallazgos, mientras que el acceso a la medicación dependiente de opioides (ODM) aumentó en Massachusetts de 2010 a 2016 a través de mayores el número de prescriptores de ODM, las muertes relacionadas con los opiáceos aumentaron aún más rápido. Claramente, aumentar el número de prescriptores de ODM disponibles es solo uno de muchos factores que se deben abordar para resolver la epidemia de opioides. Estamos de acuerdo con Desai et al que a pesar de los beneficios del ODM entre quienes lo reciben, las tasas de muertes relacionadas con opiáceos probablemente no disminuyan si la incidencia y prevalencia del consumo de heroína y otros opioides (por ejemplo, fentanilo e incluso opioides sintéticos más fuertes) continúan. levantar. Además, observamos que los prescriptores generalmente tienen una cantidad limitada de pacientes a los que pueden ofrecer ODM, por lo que un aumento en los prescriptores no se traduce necesariamente en un aumento brusco en el número de pacientes que reciben ODM. Además, solo una minoría de pacientes con trastorno por consumo de opiáceos busca tratamiento debido al estigma, creencias de que no necesitan tratamiento o barreras estructurales / accesibilidad para buscar tratamiento después de recibir tratamiento por una sobredosis de opiáceos. De los que sí lo hacen, muchos abandonan el tratamiento.

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