Resumen

Exponemos el caso de una mujer de 44 años de edad sin antecedentes psiquiátricos de interés, que acude a consulta para realizar seguimiento por presentar probable dependencia a fármacos opioides (fentanilo). Tras haberse producido la interconsulta con varios especialistas, se decide derivación a Psiquiatría para evaluación y seguimiento. Se realizó una exhaustiva revisión de la patobiografía y el estudio psicopatológico completo de la paciente, mediante varios cuestionarios y tests específicos. Se evidenció la existencia de un consumo abusivo y perjudicial de fentanilo en el contexto de un dolor mal controlado. Procedimos a un abordaje farmacológico y psicoterapéutico de la paciente que presentó una evolución muy favorable, con recuperación completa de las actividades de la vida diaria y cese total del consumo de fentanilo. Reflexionamos sobre la importancia de la adecuada derivación de los pacientes a los dispositivos de Salud Mental y sobre la necesidad de monitorización del consumo de los fármacos opioides, dada la magnitud y elevada frecuencia de efectos adversos asociados a su uso.

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