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El primer episodio psicótico combina diferentes factores de riesgo tanto genéticos como ambientales. Entre los factores ambientales más replicados destacan las complicaciones obstétricas o eventos estresantes del embarazo y parto. Recientes estudios sugieren que dichas complicaciones no solo incrementan el riesgo de psicosis sino también de otros epifenómenos como alteraciones cognitivas, neuro estructurales, psicopatológicas y metabólicas. Este origen fetal de las alteraciones metabólicas ha sido estudiado en la población general dentro de una rama de la salud conocida como los orígenes del desarrollo de la salud y la enfermedad. En esta ponencia se explicarán las bases fisiopatológicas de la programación fetal y sus mecanismos traslacionales a la salud mental, en concreto al primer episodio psicótico. Se revisará la literatura actual referente al tema, con 3 grupos internacionales implicados y se describirán los diferentes estudios tanto poblacionales como grupales donde se ha evaluado el ambiente intrauterino (mediante un marcador indirecto como el peso al nacer) y sus implicaciones metabólicas en la psicosis.