El primer episodio psicótico combina diferentes factores de riesgo tanto genéticos como ambientales. Entre los factores ambientales más replicados destacan las complicaciones obstétricas o eventos estresantes del embarazo y parto. Recientes estudios sugieren que dichas complicaciones no solo incrementan el riesgo de psicosis sino también de otros epifenómenos como alteraciones cognitivas, neuro estructurales, psicopatológicas y metabólicas. Este origen fetal de las alteraciones metabóli