Vol. 1, núm. 2- Julio 2002
Revista Internacional On-line / An International On-line Journal
"Psiquiatría de cabecera. Manual para la práctica psiquiátrica en Atención
Primaria". Vol. 1
Juan de Dios Molina Martín, Cristina Andrade Rosa
Dep. Legal: M-2802-2002.
ISBN obra completa: 84-607-3640-7.
ISBN Volumen 1: 84-607-3641-5.
Páginas: 400.
Dirección: Dr. Juan de Dios Molina. Hospital Psiquiátrico Ciempozuelos (Madrid).
E-mail: agustin.garcia-bravo@sb.com
El libro que comentamos, aparecido recientemente en España, es una
obra coral compuesta de dos volúmenes, con formato de libro de
bolsillo, excelentemente encuadernado. Sus autores, directores de la
misma, Juan de Dios Molina y Cristina Andrade, consiguen la
concurrencia de 26 autores y 3 coordinadores, para desarrollar un texto
polifónico, eminentemente práctico, que transmite al lector -para el
autor la obra se dirige al residente en Medicina de Familia, sin embargo,
bien útil puede resultar también al resto de agentes sanitarios que
tratan a la población enferma en atención primaria- los conocimientos
actualizados de la Salud Mental Relacional.
Decía el autor en una entrevista, que los residentes de un centro de
Salud Mental le plantearon la problemática de los textos escritos por
psiquiatras para atención primaria, que estaban muy alejados de la
realidad de la práctica diaria que se encuentran los equipos en los
ambulatorios y centros de salud.
Además ha incluido la psicoterapia en el apartado de tratamientos, con el objeto de introducir esta
técnica en el quehacer diario de las consultas y de universalizarla para enriquecimiento sanitario a
toda la población. Decía Freud en Budapest, allá por el año 1918, al final de su conocido trabajo
titulado: "Wege der Psychoanalytischen therapie" (Los caminos de la terapia psicoanalítica): "...en
la aplicación popular de nuestros métodos, habremos de mezclar quizá el oro puro del análisis al
cobre de la sugestión directa, y también el influjo hipnótico pudiera volver a encontrar aquí un
lugar, como en el tratamiento de las neurosis de guerra. Pero cualesquiera que sean la estructura y
composición de esta psicoterapia para el pueblo, sus elementos más importantes y eficaces
continuarán siendo, desde luego, los tomados del psicoanálisis..." Se acercan los diferentes modelos
a los miembros de los equipos de atención primaria -los médicos de familia, el personal de
enfermería, los auxiliares, etc...- y desarrolla los modelos de psicoterapia familiar breve. El autor
intenta adaptar los tiempos y la dinámica de la consulta diaria con el objeto de integrar la
psicoterapia al tratamiento.
Aborda en el primer volumen: la introducción a la obra, la detección del Trastorno Mental en
Atención Primaria, el Trastorno Depresivo Mayor, el Trastorno Bipolar, los Trastornos Afectivos
Persistentes, los Trastornos de Ansiedad, los Trastornos Fóbicos, El Trastorno Obsesivo Compulsivo,
los Trastornos Adaptativos, los Trastornos Somatomorfos, los Trastornos de Personalidad, la
Esquizofrenia, el Insomnio, los Trastornos de la Conducta Alimentaria, los Problemas relacionados
con el alcohol, los Problemas relacionados con el consumo de otras sustancias, los Trastornos
Mentales Orgánicos, dejando para un segundo volumen los Trastornos característicos de la infancia,
los Trastornos con peculiaridades del anciano, el manejo del paciente terminal y con dolor crónico,
las situaciones de duelo, el paciente agitado y violento, la tentativa de suicidio, los Trastornos
Mentales del paciente médico, los antidepresivos, los fármacos ansiolíticos, los fármacos hipnóticos,
los antipsicóticos, los estabilizadores del humor, la psicoterapia cognitivo conductual, la psicoterapia
psicoanalítica, la psicoterapia familiar breve y la relación entre Psiquiatría y Ley. Para terminar con
los índices de tablas, de figuras y analítico.
Los capítulos han sido escritos con estilo práctico, sin que signifique pérdida alguna de rigurosidad,
y detallado. Cada uno de ellos se acompaña de una bibliografía cuya función es la de ampliar más
los conocimientos.
Profesionales de la medicina de cabecera, de la psiquiatría, de la psicología y del derecho aunaron
sus fuerzas con el objeto de complementar una visión integradora del paciente que acude
inicialmente al primer eslabón del Sistema de Salud, que son los enfermos más numerosos.
Únicamente me queda como crítico desear a todos los agentes de salud -médicos, psicólogas,
sociólogos, enfermeras, trabajadores sociales, educadores- que trabajan en el ámbito
sociosanitario, la lectura y estudio de esta obra, en el convencimiento de que será de enorme
utilidad para el trabajo diario con los enfermos, que consiste principalmente en: escuchar
atentamente, empatizar con el sufrimiento, aconsejar, proponer medidas de salud y acompañar en
el dolorimiento.
ASMR Revista Internacional On-line - Dep. Leg. BI-2824-01 - ISSN (en trámite)
CORE Academic, Instituto de Psicoterapia, Manuel Allende 19, 48010 Bilbao (España)
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