Autor/autores:
Richard Wesseloo; Astrid M. Kamperman; Veerle Bergink; Victor J.M. Pop.
Durante el período postparto, las mujeres corren el riesgo de presentar nuevos trastornos autoinmunes de la tiroides y depresión. La presencia de anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPO-ab) durante la gestación temprana es predictiva de la disfunción tiroidea autoinmune postparto. El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el estado de TPO-ab ...
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Durante el período postparto, las mujeres corren el riesgo de presentar nuevos trastornos autoinmunes de la tiroides y depresión. La presencia de anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPO-ab) durante la gestación temprana es predictiva de la disfunción tiroidea autoinmune postparto. El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el estado de TPO-ab durante la gestación temprana y la primera depresión postparto.
Esto es un estudio prospectivo de cohortes (n = 1075) con seguimiento durante el embarazo hasta un año después del parto. La función tiroidea y el estado de TPO-ab se midieron durante la gestación temprana. La sintomatología depresiva se evaluó durante cada trimestre y en cuatro momentos posparto con la Escala de Depresión de Edimburgo (EDS). Las mujeres con depresión prenatal no eran elegibles para la inclusión. La depresión postparto autoinformada se definió con un corte de EDS de ≥13.
La incidencia acumulada de primer inicio de depresió en el primer año después del parto fue del 6,3%. Un estado positivo de TPO-ab se asoció con un mayor riesgo de depresión autoinformada de primer inicio a los cuatro meses después del parto (OR ajustado 3,8; IC del 95%: 1,3-11,6), pero no en otros momentos posparto. Las tasas de prevalencia de depresión posparto autoinformada disminuyeron después de cuatro meses después del parto en el grupo positivo de TPO-ab, pero permanecieron constantes en el grupo negativo de TPO-ab. Una limitación encontrada en el estudio fue que la depresión se definió con un cuestionario de autoevaluación (EDS).
Las mujeres con incremento de TPO-ab durante la gestación temprana tienen un mayor riesgo de primer inicio de depresión. El patrón longitudinal de la depresión posparto autoinformada en el grupo positivo de TPO-ab fue similar al curso típico de los cambios en los títulos de TPO-ab postparto. Esto sugiere una superposición en la etiología de la depresión postparto de primer inicio y disfunción tiroidea autoinmune. La función tiroidea debe evaluarse en mujeres con depresión postparto de primer inicio.
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