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Correlatos neurales de los trastornos afectivos. Un metanálisis comparativo del procesamiento del efecto negativo en el trastorno límite de la personalidad, la depresión mayor y el trastorno por estrés postraumático

  • Autor/autores: Lars Schulze, Andreas Schulze , Babette Renneberg...(et.al)



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Artículo | 09/01/2019

El trastorno límite de la personalidad (DBP), el trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno por estrés postraumático (TEPT) son ejemplos destacados de trastornos mentales con trastornos afectivos. En particular, los tres trastornos comparten un efecto negativo generalmente mayor, que es presumiblemente el resultado de anormalidades neuronales compartidas en el procesamient...

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El trastorno límite de la personalidad (DBP), el trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno por estrés postraumático (TEPT) son ejemplos destacados de trastornos mentales con trastornos afectivos. En particular, los tres trastornos comparten un efecto negativo generalmente mayor, que es presumiblemente el resultado de anormalidades neuronales compartidas en el procesamiento afectivo. En este metanálisis, el objetivo fue identificar anomalías transdiagnósticas y específicas del trastorno durante el procesamiento de estímulos negativos en comparación con los estímulos neutros.
Sintetizamos los hallazgos de neuroimagen del procesamiento del efecto en BPD, MDD y TEPT y calculamos metanálisis combinados basados en coordenadas e imágenes. El análisis comprendió 70 muestras de estudio distintas con un total de 31 mapas paramétricos estadísticos sin umbral. Veinticuatro estudios se centraron en la DBP (431 individuos con BPD, 436 controles), 32 estudios en MDD (789 individuos con MDD actual, 870 controles) y 14 estudios sobre el trastorno de estrés postraumático (247 individuos con TEPT, 245 controles).
Los hallazgos mostraron hiperactivaciones límbicas en BPD y TEPT en comparación con los controles. En contraste, los pacientes con TDM mostraron activación de la amígdala embotada en comparación con los controles. Además, el cálculo de las anomalías cerebrales superpuestas en la DBP, el TDM y el TEPT destacó la hiperactivación transdiagnóstica de los giros cingulados medianos derechos y la hipoactivación de la circunvolución frontal media derecha y la circunvolución occipital media derecha. Finalmente, las comparaciones específicas del trastorno también ilustran anomalías únicas para cada trastorno mental.
Los resultados actuales apoyan anomalías neurales compartidas y específicas del trastorno en pacientes con trastornos afectivos.


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