No se han estudiado los mecanismos subyacentes del cambio de síntomas en la terapia de esquema (ST) para el trastorno depresivo mayor crónico (cMDD). El objetivo de este estudio fue explorar el impacto de dos mecanismos potencialmente importantes de cambio de síntomas, esquemas inadaptados (representados por creencias centrales idiosincrásicas negativas) y la al...
No se han estudiado los mecanismos subyacentes del cambio de síntomas en la terapia de esquema (ST) para el trastorno depresivo mayor crónico (cMDD). El objetivo de este estudio fue explorar el impacto de dos mecanismos potencialmente importantes de cambio de síntomas, esquemas inadaptados (representados por creencias centrales idiosincrásicas negativas) y la alianza terapéutica.
Recogimos datos de una serie de casos únicos de ST para cMDD. Los pacientes con cMDD (N = 20) recibieron en promedio 78 evaluaciones semanales repetidas en un curso de hasta 65 sesiones individuales de ST. Centrándose en las evaluaciones repetidas dentro de los individuos, usamos la regresión mixta para probar si el cambio en las creencias centrales y la alianza terapéutica precedió, siguió o ocurrió al mismo tiempo que el cambio en los síntomas depresivos.
Los cambios en las creencias centrales no precedieron, sino que estuvieron relacionados al mismo tiempo con los cambios en los síntomas. Las calificaciones repetidas de acuerdo de objetivos y tareas (aspectos específicos de la alianza) de la misma sesión, completadas en días separados, se asociaron, al menos en parte, con los cambios concurrentes en los síntomas.
Por diseño, este estudio tenía un pequeño tamaño de muestra y ningún grupo de control.
Contrariamente a lo que cabría esperar según la teoría, nuestros hallazgos sugieren que el cambio en las creencias centrales no precede al cambio en los síntomas. En cambio, el cambio en estas variables se produce al mismo tiempo. Además, las calificaciones de la alianza parecen estar, al menos en parte, coloreadas por los cambios en el estado del estado actual.
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