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Mejora de la disfunción del lóbulo frontal y la integridad de la materia blanca por rTMS en la depresión resistente al tratamiento

  • Autor/autores: Tateishi H, Nishihara M, Kawaguchi A...(et.al)



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Artículo | 05/12/2019

El deterioro experimentado por muchas personas con depresión está estrechamente relacionado con los síntomas cognitivos del trastorno. La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es un método de estimulación cerebral no invasivo que proporciona una técnica prometedora para mejorar los síntomas cognitivos en la depresi&oac...

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El deterioro experimentado por muchas personas con depresión está estrechamente relacionado con los síntomas cognitivos del trastorno.


La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es un método de estimulación cerebral no invasivo que proporciona una técnica prometedora para mejorar los síntomas cognitivos en la depresión resistente al tratamiento (TRD).


En el presente estudio, investigamos si existe una relación entre las mejoras en la disfunción del lóbulo frontal inducida por rTMS y la mejora de la integridad de la sustancia blanca revelada por la imagen del tensor de difusión (DTI) en pacientes con TRD que reciben tratamiento con rTMS.


Un total de 12 pacientes con TRD se inscribieron en un estudio de rTMS de alta frecuencia (10 Hz) (agosto de 2013 a enero de 2019). La función del lóbulo frontal y los síntomas depresivos se evaluaron al inicio y al final del tratamiento con rTMS. La anisotropía fraccional (FA), como medida de la integridad de la materia blanca obtenida de DTI, se investigó utilizando un enfoque de región de interés (ROI).


El tratamiento con rTMS mejoró significativamente las puntuaciones de los síntomas depresivos y algunas subescalas de disfunción del lóbulo frontal. Los puntajes de categoría en la Prueba de fluidez de Word y los puntajes en la parte 3 de la Prueba de color Stroop se mejoraron independientemente de la mejora de los síntomas depresivos. En el análisis de ROI, ninguno de los aumentos de FA en ninguna región se correlacionó con la mejora de ninguna función del lóbulo frontal (n = 12).


Aunque rTMS resultó en una mejora parcial de la disfunción del lóbulo frontal, así como en la integridad de la sustancia blanca, no encontramos correlación entre la disfunción mejorada del lóbulo frontal y la integridad de la sustancia blanca mejorada en pacientes con TRD.


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