Autor/autores:
A. Koyanagi; O. Köhler‐Forsberg; M. E. Benros...(et.al)
En gran parte, se desconoce cómo la depresión antes y después de las enfermedades somáticas afecta la mortalidad. Por lo tanto, examinamos cómo el orden temporal de la depresión y las enfermedades somáticas afecta el riesgo de mortalidad. Los datos fueron de una cohorte danesa basada en la población de 1995 a 2013, que incluyó a todos...
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En gran parte, se desconoce cómo la depresión antes y después de las enfermedades somáticas afecta la mortalidad. Por lo tanto, examinamos cómo el orden temporal de la depresión y las enfermedades somáticas afecta el riesgo de mortalidad.
Los datos fueron de una cohorte danesa basada en la población de 1995 a 2013, que incluyó a todos los residentes en Dinamarca durante el período de estudio (N = 4 984 912). Se evaluaron diecinueve trastornos somáticos crónicos graves del índice de comorbilidad de Charlson. Se identificó la fecha del primer diagnóstico de depresión y enfermedades somáticas. Se construyeron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariable con covariables variables en el tiempo para evaluar el riesgo de muerte por todas las causas y muertes no suicidas para enfermedades somáticas individuales.
Para todas las enfermedades somáticas, la depresión previa y / o posterior confería un riesgo de mortalidad significativamente mayor. La depresión previa se asoció significativamente con un mayor riesgo de mortalidad en comparación con la depresión posterior para 13 de las 19 enfermedades somáticas evaluadas, con la mayor diferencia observada para la enfermedad hepática moderada / grave (HR = 2.08, IC 95% = 1.79-2.44), seguido por tumor sólido metastásico (HR = 1,48, IC del 95% = 1,39-1,58) e infarto de miocardio (HR = 1,40; IC del 95% = 1,34-1,49).
Se observó un riesgo de mortalidad particularmente alto en presencia de depresión previa para la mayoría de las enfermedades somáticas. Los estudios futuros que evalúan los mecanismos subyacentes son necesarios para abordar adecuadamente la mortalidad excesiva asociada con la depresión comórbida.
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