Autor/autores:
Salamanca-Sanabria A, Richards D, Timulak L...(et.al)
Los tratamientos administrados por Internet para los síntomas depresivos han demostrado ser exitosos en países occidentales de altos ingresos. Puede haber potencial para implementar tales tratamientos en países de bajos y medianos ingresos como Colombia, donde el acceso a los servicios de salud mental es limitado. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un trat...
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Los tratamientos administrados por Internet para los síntomas depresivos han demostrado ser exitosos en países occidentales de altos ingresos. Puede haber potencial para implementar tales tratamientos en países de bajos y medianos ingresos como Colombia, donde el acceso a los servicios de salud mental es limitado.
El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un tratamiento cognitivo conductual adaptado a la cultura que se ofrece en Internet para estudiantes universitarios con síntomas depresivos en Colombia.
Este fue un ensayo controlado aleatorio con un seguimiento de 3 meses. El programa constaba de siete módulos. Un total de 214 estudiantes universitarios colombianos fueron reclutados. Fueron evaluados y asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento (n = 107) o al grupo de control de lista de espera (WL) (n = 107). Los participantes recibieron apoyo semanal de un seguidor capacitado. El resultado primario fueron los síntomas de depresión, medidos por el cuestionario de salud del paciente - 9, y los resultados secundarios fueron los síntomas de ansiedad evaluados por el cuestionario del trastorno de ansiedad generalizada - 7. Otras medidas, incluida la satisfacción con el tratamiento, se evaluaron después de 7 semanas.
La deserción de la investigación y el abandono del tratamiento fueron altos en este estudio. En promedio, se completaron 7. 6 sesiones por usuario. El tiempo medio empleado en el programa fue de 3 horas y 18 minutos. El modelo lineal mixto (LMM) mostró efectos significativos después del tratamiento (t197. 54 = −5. 189; P <. 001) para el grupo de tratamiento, y estos efectos se mantuvieron a los 3 meses de seguimiento (t39. 62 = 4. 668; P <. 001). Los resultados dentro del grupo para el grupo de tratamiento arrojaron un tamaño de efecto grande después del tratamiento (d = 1. 44; P <. 001), y esto se mantuvo a los 3 meses de seguimiento (d = 1. 81; P <. 001). Además, el LMM mostró diferencias significativas entre los grupos (t197. 54 = −5. 189; P <. 001). Los resultados mostraron un gran tamaño del efecto entre los grupos (d = 0. 91; P <. 001). En el grupo de tratamiento, el 76. 0% (16/107) logró un cambio confiable, en comparación con el 32. 0% (17/107) en el grupo control WL. La diferencia entre los grupos fue estadísticamente significativa (X22 = 10. 5; P = . 001).
Este estudio fue la primera contribución a la investigación del impacto potencial de un tratamiento de Internet adaptado culturalmente sobre los síntomas depresivos para estudiantes universitarios en comparación con un grupo de control de WL en América del Sur. La investigación futura debería centrarse en identificar variables asociadas tanto con el abandono prematuro como con el retiro del tratamiento en el seguimiento.
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