Conectividad causal anormal por déficits estructurales en el primer episodio de esquizofrenia en pacientes no tratados previamente

Artículo | 10/02/2015 ong>Resumen

Los déficits anatómicos y las alteraciones de la conectividad funcional (FC) en estado de reposo en el circuito prefrontal-tálamico-cerebeloso han estado implicados en la neurobiología de la esquizofrenia. Sin embargo, el efecto de los déficits estructurales en la esquizofrenia sobre la conectividad causal de este circuito sigue estando poco claro.

Este estudio se realizó para examinar la conectividad causal sesgada por los déficits estructurales en el primer episodio de pacientes con esquizofrenia no tratados previamente. Se obtuvieron imágenes de resonancia magnética funcional y estructural en estado de reposo (fMRI) de 49 pacientes no tratados previamente con un primer episodio de esquizofrenia y 50 controles sanos. Los datos se analizaron mediante la morfometría basada en voxel y el análisis de causalidad de Granger.

La conectividad causal del circuito integrado prefrontal-talámico (límbico) -cerebelar (sensoriomotor) estuvo parcialmente afectada por déficits estructurales en el primer episodio de esquizofrenia de pacientes no tratados de la siguiente manera: (1) anomalías de la conectividad unilateral prefrontal-sensoriomotora (aumento del efecto de la conducción desde la corteza prefrontal medial izquierda [MPFC] hacia las regiones sensoriomotoras); (2) anomalías de la conectividad bilateral límbico-sensoriomotoras (aumento del efecto de la conducción desde la corteza cingulada anterior derecha [ACC] hacia las regiones sensoriomotoras y disminución de la retroalimentación desde las regiones sensoriomotoras hacia la derecha ACC); y (3) un aumento bilateral y disminución de las conectividades causales entre las regiones sensoriomotoras. Algunas correlaciones entre el volumen de la materia gris, junto con sus efectos causales y las variables clínicas (duración de la psicosis no tratada y la gravedad de los síntomas), también se observaron en los pacientes.

Los resultados indicaron los efectos parciales de los déficits estructurales en el primer episodio de esquizofrenia de pacientes no tratados previamente sobre el circuito prefrontal-talámico (límbico)-cerebelar (sensoriomotor). La esquizofrenia podría reforzar las conectividades de conducción desde la MPFC izquierda o ACC derecha de las regiones sensorimotoras y podría perturbar las conectividades causales bilaterales entre las regiones sensoriomotoras.

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Schizophrenia Bulletin