Sincronía-Asincronía en el modelo tripartito del miedo: Predecir el resultado del tratamiento en niños clínicamente fóbicos

Resumen

El modelo tripartito del miedo postula que la respuesta de miedo implica tres componentes débilmente acoplados: malestar subjetivo, evitación conductual y excitación fisiológica. El concepto de sincronía vs. asincronía describe el grado en que los cambios en la activación de estos componentes varían juntos (sincronía), de forma independiente o inversamente (ambas formas de asincronía) en el tiempo. El estudio evaluó presente sincronía-asincronía y su relación con el resultado del tratamiento en una muestra de 98 niños con fobias específicas tanto antes como una semana después de recibir tratamiento en una sola sesión, una intervención cognitivo-conductual de 3 horas. Los resultados sugieren un patrón general de cambio en la asincronía mediante el cual los jóvenes mejoraron en evitación conductual y angustia subjetiva tras el tratamiento, aunque su nivel de reactividad cardiovascular se mantuvo estable. Sin embargo, encontramos evidencia de que el cambio sincrónico en los componentes de evitación conductual y de angustia subjetiva se relacionó con un mejor resultado del tratamiento, mientras que el cambio asincrónico en estos componentes estuvo relacionado con un resultado de tratamiento más pobre. Estos hallazgos sugieren que un entendimiento más completo de los tres sistemas de respuesta y de sus interrelaciones en jóvenes fóbicos nos puede ayudar en la evaluación y el tratamiento de estos trastornos, dando lugar a un enfoque más centrado en la persona y, finalmente, a resultados de tratamiento mejorados.

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