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Última actualización web: 08/08/2022

Epidemiología y evolución de la clasificación diagnóstica de los trastornos facticios en el DSM-5

Artículo | Medicina psicosomática | 29/12/2017

  • Autor(es): Caselli I; Poloni N; Ielmini M...(et.al)
  • Título original: Epidemiology and evolution of the diagnostic classification of factitious disorders in DSM-5
  • Fuente: Psychology Research and Behavior Management
RESUMEN

Se realizó una búsqueda sistemática de todos los informes de casos y series de casos de pacientes adultos con trastornos facticios (FD) en las bases de datos MEDLINE, Scopus y PsycINFO. FD es un trastorno psiquiátrico en el que los pacientes intencionalmente fabrican síntomas físicos o psicológicos para asumir el papel de un paciente, sin ninguna ganancia obvia. El perfil clínico y demográfico de los pacientes con DF no ha sido suficientemente claro. Por lo tanto, los objetivos de este estudio fueron delinear un perfil demográfico y clínico de una gran muestra de pacientes con DF y estudiar la evolución de la posición de DF en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Se obtuvieron mil seiscientos treinta y seis registros basados ​​en términos de búsqueda clave, después de la exclusión de registros duplicados. Se identificaron quinientos setenta y siete artículos como potencialmente elegibles para el estudio, de los cuales 314 estudios se recuperaron para una revisión de texto completo. Estos estudios incluyeron 514 casos. Las variables extraídas incluyeron edad, sexo, ocupación informada, psicopatología comórbida, presentación clínica y factores que conducen al diagnóstico de DF. En la muestra, el 65.4% de los pacientes eran mujeres. La edad promedio en la presentación fue de 33.5 años. Se informó una profesión de atención médica con mayor frecuencia (n = 113). Los pacientes tenían más probabilidades de presentarse en los departamentos de psiquiatría, neurología, emergencia y medicina interna. La amplia encuesta del perfil sociodemográfico de la muestra ha resaltado algunos puntos importantes para el diagnóstico precoz y el tratamiento psiquiátrico precoz. El estudio mostró que los pacientes no cumplían con los criterios de diagnóstico del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales-5 en el 11,3% de los casos.

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ABSTRACT

A systematic search for all case reports and case series of adult patients with factitious disorders (FD) in the databases MEDLINE, Scopus, and PsycINFO was conducted. FD is a psychiatric disorder in which sufferers intentionally fabricate physical or psychological symptoms in order to assume the role of a patient, without any obvious gain. The clinical and demographic profile of patients with FD has not been sufficiently clear. Thus, the aims of this study were to outline a demographic and clinical profile of a large sample of patients with FD and to study the evolution of the position of FD in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. One thousand six hundred thirty-six records were obtained based on key search terms, after exclusion of duplicate records. Five hundred seventy-seven articles were identified as potentially eligible for the study, of which 314 studies were retrieved for full-text review. These studies included 514 cases. Variables extracted included age, gender, reported occupation, comorbid psychopathology, clinical presentation, and factors leading to the diagnosis of FD. In the sample, 65.4% of patients were females. Mean age at presentation was 33.5 years. A health care profession was reported most frequently (n=113). Patients were most likely to present in psychiatry, neurology, emergency, and internal medicine departments. The broad survey of sociodemographic profile of the sample has highlighted some important points for early diagnosis and early psychiatric treatment. The study showed that the patients did not meet Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 diagnostic criteria in 11.3% of cases.


Munchausen syndrome; fabricated illness; factitious disorder; medically unexplained symptoms

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Etiquetas: Síndrome de Munchausen, enfermedad inventada, trastorno facticio, síntomas médicamente inexplicables


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