Autor/autores:
Nambeom Kim, Seung‐Gul Kang, Yu Jin Lee...(et.al)
Los pacientes con insomnio psicofisiológico experimentan hiperactividad, especialmente como una reacción a los estímulos del sonido. En el estudio actual, exploramos los cambios en la actividad cerebral en respuesta a los sonidos relacionados con el sueño (SS) en pacientes con insomnio después de la terapia cognitiva conductual para el insomnio (TCC-I). En 14 pa...
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Los pacientes con insomnio psicofisiológico experimentan hiperactividad, especialmente como una reacción a los estímulos del sonido. En el estudio actual, exploramos los cambios en la actividad cerebral en respuesta a los sonidos relacionados con el sueño (SS) en pacientes con insomnio después de la terapia cognitiva conductual para el insomnio (TCC-I).
En 14 pacientes con IP sin fármacos, se investigó la actividad cerebral regional en respuesta a SS y al ruido de ruido blanco (NS) como estímulos neutros, antes y después de la TCC individual I utilizando fMRI. Las señales dependientes del nivel de oxígeno en la sangre (BOLD) para SS y NS se compararon antes y después de la TCC-I. Además, se analizó la asociación entre la mejoría clínica después de la TCC-I y los cambios en la actividad cerebral en respuesta a SS y NS.
En comparación con la línea de base, la actividad cerebral regional en respuesta a la SS después de la TCC-I disminuyó en el giro del occipital medio temporal izquierdo y medio izquierdo. En el análisis de regresión, una reducción en la puntuación de la escala de creencias disfuncionales y actitudes sobre el sueño (DBAS, por sus siglas en inglés) después de la TCC-I se asoció con una disminución de la actividad cerebral en respuesta a la SS en ambos tálamos. Sin embargo, la actividad cerebral en respuesta a NS no mostró cambios en la señal BOLD y ninguna asociación con el cambio DBAS.
Se observó que la hiperactividad cortical, que puede causar hiperactividad en la PI, disminuye después de la TCC-I. La TCC-I dirigida a los cambios en las creencias y actitudes sobre el sueño puede inducir sus efectos terapéuticos al reducir la actividad cerebral talámica en respuesta a los estímulos relacionados con el sueño.
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