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29/04/2014
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ong> Resumen
Se ha desaconsejado el uso de benzodiacepinas en personas mayores , pero las tasas de prevalencia siguen siendo elevadas. El objetivo de este estudio es revisar la evidencia de las intervenciones destinadas a reducir el uso de benzodiacepinas en las personas mayores. Se realizó una revisión sistemática, de evaluación del riesgo de sesgo y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios de la retirada de benzodiazepinas y las intervenciones de prescripción.
Los resultados mostraron que diez estudio de retirada y 8 de prescripción cumplieron los criterios de inclusión. Después de la intervención, significativamente probabilidades más altas del no uso de benzodiazepinas se encontraron con la retirada supervisada con psicoterapia (odds ratio (OR) = 5,06, IC del 95%: 2,68 a 9,57, P <0,00001) y la retirada con intervenciones de prescripción (OR = 1.43, 95 IC 1.2 a 2.2%, P = 0,04) en comparación con el control de intervenciones de tratamiento habitual (TAU), la educación de placebo, la retirada con o sin pastillas placebo, y la psicoterapia sola. También se encontraron significativamente mayores probabilidades de no usar benzodiazepinas para las intervenciones de prescripción multifacéticas (OR = 1,37, IC del 95%: 1,10 a 1,72, P = 0,006) en comparación con las intervenciones de control (TAU y prescripción de placebo).
La retirada de benzodiacepinas supervisada aumentada con la psicoterapia debe ser considerada en personas de edad avanzada, aunque razones pragmáticas pueden requerir la consideración de otras estrategias como la revisión de la medicación.
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The British Journal of Psychiatry
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