La multimorbilidad es altamente prevalente, sin embargo, la estructura de los sistemas sanitarios está diseñada para el manejo de enfermedades aisladas. Se requieren estrategias que apoyen a los médicos de familia para proveer cuidados personalizados y adecuados a los pacientes. La OMS ha incluido la comorbilidad entre la depresión y una enfermedad crónica como una de las 10 prioridades de salud pública global. Los metaanálisis confirman que las 2 intervenciones de primera elección para la depresión son la farmacoterapia y/o la psicoterapia, siendo los resultados similares a corto plazo, pero superiores a largo plazo para los tratamientos psicológicos.
Dada la dificultad en la administración de tratamientos psicológicos cara a cara, se han propuesto modelos alternativos de administración de las intervenciones, enfatizando el papel de las tecnologías. El objetivo de este proyecto es evaluar la eficacia en atención Primaria (AP) de una intervención psicológica de baja intensidad aplicada a través de Tecnologías de la Información y la comunicación (TICs) en el tratamiento de la multimorbilidad en AP (depresión y diabetes/dolor lumbar) mediante un estudio controlado aleatorizado (ECA). Se espera encontrar que la intervención habitual (TAU) mejorada con terapia psicológica aplicada mediante TICs, será más efectiva para mejorar la sintomatología de la multimorbilidad, en relación a un grupo con sólo TAU, a los 6 meses tras comenzar el tratamiento. Se diseñó un protocolo de intervención psicológica que combina dos intervenciones presenciales con un programa online de 6 módulos y se pondrá a prueba en un ECA, en el que participarán 300 pacientes.
Unidad de Investigación en Atención Primaria, Centro de Salud Arrabal. Instituto de Investigación Sanitaria Aragón (IIS Aragón)
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Pedro Moreno Gea
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