Antecedentes
Se han descrito deficiencias en la actividad neuronal durante la regulación emocional en pacientes con depresión. Buscamos realizar un metanálisis para proporcionar una descripción integral de estas alteraciones neuronales durante el uso de estrategias de regulación emocional entre pacientes con depresión, incluidos el trastorno depresivo may...
Antecedentes
Se han descrito deficiencias en la actividad neuronal durante la regulación emocional en pacientes con depresión. Buscamos realizar un metanálisis para proporcionar una descripción integral de estas alteraciones neuronales durante el uso de estrategias de regulación emocional entre pacientes con depresión, incluidos el trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno bipolar (TB).
Métodos
Identificamos estudios de neuroimagen de actividades neuronales anormales durante la regulación emocional en la depresión. Extrajimos las coordenadas de pico y los tamaños del efecto de las diferencias en la actividad cerebral entre pacientes y controles sanos.
Utilizando el mapeo d basado en semillas , realizamos metanálisis vóxel por vóxel de las diferencias en el patrón de activación neuronal entre los 2 grupos en condiciones que involucraban regulación emocional y aquellas en las que no era necesaria la regulación emocional.
Resultados
Incluimos 33 estudios que informaban 34 conjuntos de datos, incluidos 23 relacionados con TDM (571 personas con TDM y 578 controles emparejados) y 11 relacionados con TB (358 personas con TB y 369 controles emparejados).
En general, en comparación con los controles, los pacientes con depresión mostraron hiperactividad en la ínsula y el giro poscentral, e hipoactividad en la parte prefrontal del giro frontal inferior, medio y superior, el giro temporal medio y el área motora suplementaria.
En los análisis de subgrupos, los datos de pacientes con TDM y los estudios centrados en la disminución de las emociones negativas o el uso de la estrategia emocional de reevaluación informaron hipoactividad específica en los pedúnculos cerebelosos medios.
Limitaciones
Debido a que los estudios que se realizaron con pacientes con trastorno bipolar fueron limitados, no pudimos detectar las anomalías comunes y distintivas en la activación neuronal entre el trastorno depresivo mayor y el trastorno bipolar. No realizamos ningún análisis de metarregresión debido a la información limitada.
Conclusión
En este metanálisis, identificamos hiperactividad en las regiones cerebrales asociadas con la experiencia emocional e hipoactividad en las regiones cerebrales asociadas con el control cognitivo durante la regulación emocional entre pacientes con depresión, en relación con controles sanos. Estos hallazgos podrían ayudar a indicar un objetivo para futuras intervenciones destinadas a aumentar la capacidad de regulación emocional de los pacientes con depresión.
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