Un estudio reciente realizado por investigadores de las universidades de Yale y Ajou ha concluido que la combinación de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) con metilfenidato es segura en pacientes adultos con TDAH que también presentan síntomas de depresión como comorbilidad.
Este análisis, que incluyó datos de más de 17,000 pacientes, evaluó 17 desenlaces primarios y secundarios relacionados con la tolerabilidad del tratamiento combinado.
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Principales Hallazgos del Estudio
Seguridad Neuropsiquiátrica: La adición de ISRS al tratamiento con metilfenidato no aumentó la incidencia de efectos neuropsiquiátricos como manía, tics, ansiedad, alteraciones del sueño u hospitalizaciones por problemas relacionados con el TDAH, en comparación con pacientes que solo recibieron metilfenidato.
Riesgos Cardiovasculares y Otros Efectos:
No se observaron diferencias significativas en la incidencia de arritmias, hipertensión o hiperlipidemia entre los grupos de tratamiento. Sin embargo, el grupo que recibió ISRS junto con metilfenidato experimentó un menor riesgo de cefaleas.
Consistencia entre Diferentes ISRS
Los resultados fueron consistentes tanto para tratamientos basados en fluoxetina como en escitalopram, un hallazgo relevante, ya que estudios previos en adolescentes no mostraron una consistencia tan marcada en cuanto a la seguridad de esta combinación.
Implicaciones Clínicas
Rae Woong Park , director del estudio, explicó que aunque el TDAH suele comenzar en la niñez , los adultos con este trastorno a menudo presentan desregulación emocional que afecta su funcionalidad, lo cual justifica el uso de ISRS en esta población.
Hasta ahora, el perfil de seguridad de estos fármacos combinados no había sido evaluado en un análisis a gran escala en adultos. Los resultados de este estudio sugieren que la adición de ISRS podría ser una opción segura y eficaz para el tratamiento del TDAH en adultos con síntomas depresivos, ampliando el abanico de opciones terapéuticas para esta población.
