Autor/autores:
Milenkovic, Bartova, Papageorgiou...(et.al)
El diagnóstico de síndromes parkinsonianos en pacientes con depresión severa puede ser un desafío debido a la superposición de fenómenos clínicos, especialmente en lo que respecta a los síntomas psicomotores y afectivos. [123I] FP-CIT-SPECT es un método útil para detectar trastornos parkinsonianos degenerativos. Sin embargo, al...
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El diagnóstico de síndromes parkinsonianos en pacientes con depresión severa puede ser un desafío debido a la superposición de fenómenos clínicos, especialmente en lo que respecta a los síntomas psicomotores y afectivos.
[123I] FP-CIT-SPECT es un método útil para detectar trastornos parkinsonianos degenerativos. Sin embargo, algunos fármacos pueden influir en la unión del marcador y, por tanto, alterar el resultado.
Presentamos el caso de una mujer de 56 años hospitalizada con depresión de inicio tardío de difícil tratamiento. Dado que el episodio depresivo mayor actual se acompañó de características psicóticas que incluían delirios y alucinaciones, así como hipocinesia, postura encorvada e hipomimia, se sospechó parkinsonismo degenerativo subyacente. La exploración patológica [123I] FP-CIT-SPECT bajo tratamiento antidepresivo en curso con bupropión 300 mg / día (nivel sérico de bupropión 43 ng / ml e hidroxibupropión 2332 ng / ml) mostró una unión reducida de FP-CIT en todo el estriado.
La exploración se normalizó tras una fase de lavado de cuatro períodos de medio tiempo (el nivel sérico de bupropión fue de 0,4 ng / ml y para el hidroxibupropión de 80,5 ng / ml). Nuestro informe debe servir como nota de advertencia para el uso de [123I] FP-CIT en pacientes deprimidos, particularmente en aquellos tratados con fármacos que interfieren con los transportadores de dopamina.
Además, nuestro caso aboga por la necesidad de consultar a un especialista en trastornos del movimiento antes de la obtención de imágenes del transportador de dopamina. 4 ng / ml y para hidroxibupropión 80,5 ng / ml).
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