Autor/autores:
Devarshi Vasa, Lauren Guerra, Mita S. Goel...(et.al)
Objetivo Las sobrevivientes de cáncer de mama (BCS, por sus siglas en inglés) enfrentan tasas más elevadas de depresión en comparación con la población general, lo que tiene implicaciones significativas para su salud, especialmente en términos de adherencia a las recomendaciones médicas, incluidas la medicación, la dieta y la activida...
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Las sobrevivientes de cáncer de mama (BCS, por sus siglas en inglés) enfrentan tasas más elevadas de depresión en comparación con la población general, lo que tiene implicaciones significativas para su salud, especialmente en términos de adherencia a las recomendaciones médicas, incluidas la medicación, la dieta y la actividad física.
Estas conductas son clave para el manejo efectivo de la diabetes mellitus (DM), una condición a la que las BCS son particularmente vulnerables debido a los efectos a largo plazo de su tratamiento.
En este estudio, nos propusimos investigar si los síntomas depresivos estaban asociados con la adherencia a las conductas de autogestión de la diabetes (SMB, por sus siglas en inglés) en una cohorte de BCS con DM.
Para llevar a cabo este estudio, se encuestó a una cohorte de pacientes con diabetes mellitus que también eran sobrevivientes de cáncer de mama. Estas pacientes fueron evaluadas semestralmente durante un período de dos años.
La depresión fue medida utilizando la escala de ansiedad y depresión Hospitalaria (HADS), una herramienta validada para la evaluación de estos síntomas en contextos clínicos. La adherencia a las conductas de autogestión de la diabetes, como la medicación, la dieta y la actividad física, fue autoinformada por las participantes.
Para medir la adherencia a la medicación se utilizó la escala de Informe de Adherencia a la Medicación (MARS), mientras que la adherencia a la dieta y la actividad física se evaluó mediante el Resumen de la Evaluación de Actividades de autocuidado de la Diabetes (SDSCA) y el cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), respectivamente.
Los datos obtenidos fueron analizados utilizando modelos de ecuaciones lineales generalizadas, ajustando los resultados por variables sociodemográficas como la edad, la raza, el estado civil, el nivel educativo, y las creencias sobre el riesgo de cáncer y diabetes.
De las 244 BCS con DM incluidas en el estudio, se observó que aquellas con niveles más elevados de síntomas depresivos tenían una menor adherencia a la medicación, la dieta y/o la actividad física (p < 0, 01). Los análisis ajustados revelaron que las puntuaciones más altas de depresión se asociaban de manera independiente con la falta de adherencia a la dieta (OR = 1, 16, p < 0, 001) y la actividad física (OR = 1, 18, p < 0, 001), pero no con la falta de adherencia a la medicación. No obstante, las preocupaciones relacionadas con la medicación mostraron una asociación independiente con la falta de adherencia a la misma (OR = 1, 17, p = 0, 024).
Este estudio sugiere que los síntomas depresivos están significativamente asociados con la falta de adherencia a las conductas de autogestión de la diabetes, particularmente en términos de dieta y actividad física, en sobrevivientes de cáncer de mama. Estos hallazgos subrayan la necesidad de abordar los síntomas depresivos en esta población vulnerable para mejorar el manejo de la diabetes y, en última instancia, su calidad de vida.
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