Introducción
La psicosis inducida por sustancias (PIS) se caracteriza por el desarrollo de síntomas psicóticos que emergen durante o poco después del consumo de sustancias psicoactivas y que pueden persistir incluso tras la cesación del consumo.
Aunque el reconocimiento de la PIS es claro, existe una necesidad de comprensión más profunda respecto ...
Introducción
La psicosis inducida por sustancias (PIS) se caracteriza por el desarrollo de síntomas psicóticos que emergen durante o poco después del consumo de sustancias psicoactivas y que pueden persistir incluso tras la cesación del consumo.
Aunque el reconocimiento de la PIS es claro, existe una necesidad de comprensión más profunda respecto a su evolución a largo plazo y la posible transición hacia trastornos mentales graves (TMG).
Esta investigación tiene como objetivo analizar la progresión de PIS a TMG y explorar los factores asociados con este proceso en el contexto local.
Objetivo
El estudio busca profundizar en la comprensión de cómo y cuándo las personas con PIS progresan hacia un TMG, identificando los posibles factores de riesgo asociados. Esta información será vital para mejorar las estrategias de intervención y manejo clínico en pacientes con historial de uso de sustancias y síntomas psicóticos.
Material y Métodos
Se empleó un diseño de estudio retrospectivo para seguir una cohorte de pacientes diagnosticados con PIS en la unidad de hospitalización psiquiátrica del Hospital Universitario de Basurto, desde enero de 2002 hasta diciembre de 2015.
Se revisaron los registros médicos para extraer datos sociodemográficos, clínicos, y detalles específicos del consumo de sustancias, incluyendo cannabinoides, opiáceos, anfetaminas, cocaína y alcohol. Los métodos de análisis incluyeron estadística descriptiva, curvas de supervivencia de Kaplan-Meier y regresión de Cox para evaluar el riesgo y tiempo hasta la conversión a TMG.
Resultados
De los 116 pacientes incluidos en el estudio, el 78.4% eran hombres con una edad media de 33 años, y casi la mitad eran solteros. Un 31% reportó antecedentes familiares de enfermedades psiquiátricas.
El cannabis fue la sustancia más consumida, seguido por la cocaína. La investigación reveló que el 41.6% de los pacientes experimentó una conversión a TMG dentro de un periodo medio de 36.43 meses, con un intervalo de confianza del 95% de 32.2% a 52.2%.
Conclusiones
Este estudio demuestra que una proporción significativa de individuos con PIS evoluciona hacia un TMG, especialmente dentro de los primeros tres años tras el diagnóstico inicial. Estos hallazgos subrayan la importancia de una monitorización y manejo clínico cuidadosos en pacientes con PIS, considerando tanto los factores de riesgo individuales como el tipo de sustancia consumida. Asimismo, resaltan la necesidad de desarrollar estrategias preventivas y de intervención temprana para esta población, con el objetivo de mitigar la progresión hacia trastornos más severos y crónicos.
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