Autor/autores:
Zubin A. Irani , Andrew MC Sheridan , Vicki Anderson...(et.al)
Objetivo Validar un índice de reserva cognitiva (CR) basado en residuales, optimizado para una muestra pediátrica con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Método Los participantes fueron N = 115 niños de 9. 5 a 13 años al inicio del estudio (Media de edad = 10. 48 años, Desviación estándar de la edad =...
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Validar un índice de reserva cognitiva (CR) basado en residuales, optimizado para una muestra pediátrica con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Los participantes fueron N = 115 niños de 9. 5 a 13 años al inicio del estudio (Media de edad = 10. 48 años, Desviación estándar de la edad = 0. 61), y n = 43 (37. 4%) cumplieron los criterios para TDAH.
Se utilizó una regresión lineal regularizada por red elástica para generar índices de CR basales y longitudinales maximizando la residualización de la varianza en inteligencia fluida respecto a la demografía y la estructura cerebral.
Los resultados académicos y diagnósticos fueron regresados sobre los índices de CR, y se evaluaron las interacciones con la integridad cerebral.
El CR basal predijo la capacidad de cálculo matemático basal (estimación = 0. 10, SE = 0. 02, p < . 001), mientras que el cambio en CR predijo el cambio en la habilidad de lectura de palabras (estimación = 0. 08, SE = 0. 02, p < . 001).
Además, cuando el volumen de materia gris tendía a ser más bajo, un CR más alto se asoció con una puntuación más alta en lectura de palabras (estimación = -0. 05, SE = 0. 02, p = . 019) y menor severidad de los síntomas de TDAH (estimación = 0. 04, SE = 0. 02, p = . 047) en comparación con un CR más bajo, en el inicio.
De manera similar, cuando el cambio longitudinal en el volumen de hipointensidad de la materia blanca tendía a ser mayor, un mayor cambio en CR resultó en una trayectoria de lectura de palabras más favorable (estimación = 0. 03, SE = 0. 02, p = . 048).
Un enfoque basado en residuales y dirigido por datos para operacionalizar la CR pediátrica muestra una mejor evidencia de validez de constructo sobre métodos anteriores, con nuestro índice mostrando una capacidad novedosa de moderar los efectos deletéreos de la menor materia gris en los resultados en TDAH. Este enfoque podría beneficiar futuras investigaciones destinadas a estudiar el desarrollo temprano de la CR.
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