San Pablo interviene con éxito la esquizofrenia con estimulación cerebral profunda por primera vez en el mundo

Discusión del abordaje quirúrgico entre un equipo multidisciplinar

El objetivo de este proyecto es estudiar la eficacia de la técnica ECP en los pacientes con esquizofrenia resistente. La base del proyecto es que tiene como punto de partida que la Esquizofrenia es una enfermedad que afectaría a los mismos circuitos cerebrales que otras enfermedades neurológicas y psiquiátricas que se han beneficiado de este tratamiento. El problema era decidir la localización (target) para este grupo de enfermos. Por ello se planteó una discusión, conjuntamente con el grupo FIDMAG , para decidir cuál sería el target idóneo para instaurar el electrodo, y finalmente se propusieron dos áreas: el núcleo accumbens y la zona cg25 prefrontal.

Así, basándose en estas dos hipótesis previas y aprovechando la experiencia del grupo de depresión de San Pablo ( Dra D. Puigdemont ) en el tratamiento satisfactorio con la técnica de la ECP, el grupo interdisciplinario del Hospital de Sant Pau formado por los psiquiatras del grupo de investigación de Esquizofrenia resistente ( Dr. Álvarez, Dra I. Corripio ) conjuntamente con los neurocirujanos ( Dr. J. Molet, Dr. R. Rodriguez ) decidieron abordar la primera intervención quirúrgica aplicando los neuroestimuladores (electrodos) en las dos áreas cerebrales mencionadas. Es conocido que en la esquizofrenia (síntomas principales: delirios y alucinaciones) hay una regulación distorsionada de los circuitos fronto-subcorticales del cerebro (especialmente una disregulación dopaminérgica) Al considerar las diferentes alternativas, también se tuvo en cuenta la accesibilidad neuroquirúrgica de estas áreas del cerebro respecto de otras consideradas.