Autor/autores:
Nina Grootendorst-van Mil , Chin-Kuo Chang, David Chandran...(et.al)
El presente estudio se centra en evaluar el impacto de los síntomas obsesivo-compulsivos (SOC) y/o la comorbilidad del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en el funcionamiento psicosocial de personas con esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo o trastorno bipolar, utilizando una gran base de datos de registros médicos en el sudeste de Londres. Para ello, se utilizaron datos recup...
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El presente estudio se centra en evaluar el impacto de los síntomas obsesivo-compulsivos (SOC) y/o la comorbilidad del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en el funcionamiento psicosocial de personas con esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo o trastorno bipolar, utilizando una gran base de datos de registros médicos en el sudeste de Londres. Para ello, se utilizaron datos recuperados del South London and Maudsley NHS Foundation Trust Biomedical Research Center (SLaM BRC), a través del sistema Clinical Record Interactive Search (CRIS).
Se extrajo información sobre los diagnósticos de esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar y la presencia de TOC o SOC comórbidos, utilizando tanto campos estructurados como texto libre, analizados mediante algoritmos de procesamiento del lenguaje natural (PLN) basados en inteligencia artificial.
El estudio incluyó un total de 15,412 personas diagnosticadas con esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo o trastorno bipolar. De este grupo, 2.358 personas (15,3 %) presentaban SOC sin un diagnóstico formal de TOC, mientras que 2.586 personas (16,8 %) tenían un diagnóstico registrado de TOC.
Para evaluar el impacto de la comorbilidad TOC/SOC en el funcionamiento psicosocial, se analizan varias dimensiones de las Escalas de Resultados de Salud de la Nación (HoNOS), que incluyen problemas con las actividades de la vida diaria (AVD), las condiciones de vida, las actividades ocupacionales y recreativas, y las relaciones interpersonales.
Los resultados mostraron que la presencia de TOC/SOC combinados se afecta significativamente con mayores dificultades en el funcionamiento psicosocial en comparación con aquellos sin TOC/SOC. Específicamente, las personas con TOC/SOC mostraron más problemas en las relaciones interpersonales (odds ratio ajustado [OR] = 1.34, intervalo de confianza [IC] del 95 %: 1.25-1.44), en las actividades de la vida diaria (OR ajustado = 1.31, IC del 95 %: 1.22-1.41) y en las condiciones de vida (OR ajustado = 1.31, IC del 95 %: 1.22-1.41).Estos resultados fueron consistentes en los análisis de sensibilidad realizados para confirmar la robustez de las asociaciones observadas.
En conclusión, este estudio demuestra que la comorbilidad de TOC/SOC en personas con esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo o trastorno bipolar está asociado con un deterioro significativo en el funcionamiento psicosocial. Este hallazgo resalta la importancia de identificar y tratar los síntomas obsesivo-compulsivos en este grupo de pacientes, que ya son vulnerables debido a sus diagnósticos principales.
El tratamiento adecuado del TOC comorbido podría mejorar significativamente la calidad de vida y el bienestar psicosocial de estos pacientes. Estos resultados sugieren la necesidad de una mayor conciencia clínica sobre la comorbilidad TOC/SOC y de estrategias terapéuticas que aborden de manera integral las dificultades psicosociales que enfrentan estos individuos.
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