Resumen
Se presentan los resultados preliminares de un estudio de sueño de casos y controles prospectivo en niños con un diagnóstico por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Se llevó a cabo una evaluación profunda del sueño incluyendo cuestionarios de sueño, hábitos de sueño, una grabación de vídeo polisomnográfico con electroencefalografía completa de alta densidad (EEG) y poligrafía cardiorespiratoria, prueba de latencia múltiple del sueño, y la grabación actigráfica de 1 semana para verificar si los niños con TDAH pueden ser clasificados en una de las siguientes cinco fenotipos: (1) el estado hipoactivación, se asemeja a la narcolepsia, que puede considerarse una forma "primaria" del TDAH; (2) retraso del sueño inicio de insomnio; (3) trastornos respiratorios del sueño; (4) síndrome de piernas inquietas y/o movimientos periódico de las extremidades; y (5) epilepsia del sueño y / o EEG descargas interictales epileptiformes.
Quince pacientes ambulatorios consecutivos con TDAH fueron reclutados (dos chicas, con una edad media de 10,6 ± 2,2, rango de edad 8-13.7 años) por más de 6 meses. Se observó el fenotipo del sueño vinculado con la narcolepsia en tres niños, se observó el fenotipo inicio de insomnio en un niño, se observó apnea obstructiva del sueño leve en tres niños, hiperquinesia del sueño y / o PLMs se observaron en cinco niños, mientras que IEDs y o epilepsia nocturna se observó en tres niños. Dependiendo del fenotipo del sueño, los niños recibieron melatonina, suplementos de hierro, fármacos antiepilépticos, o estimulantes.
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Nuestro estudio pone de relieve además la necesidad de diseñar un algoritmo de diagnóstico del sueño eficaz para los niños con TDAH, por lo tanto mayor precisión en la identificación de los casos en los que está indicada una evaluación completa de sueño.
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