Resumen

Introducción: La reducción de daños es un enfoque pragmático y humano a la disminución de daños personales y sociales asociados con el consumo de drogas y otras adicciones, especialmente cuando es vinculado con patología dual. El perfil de la población destinataria se centra en personas con problemas derivados del consumo de drogas, que se encuentran en situación de grave marginalidad social, con un estado de salud deteriorado, al margen de las redes socio-sanitarias, con un nivel socio-cultural medio-bajo, sin vivienda y sin medios económicos básicos para subsistir, policonsumidores y con trastornos psiquiátricos asociados. Dentro de las intervenciones que se realizan en el centro de reducción de daños, la sanitaria basada en el diagnóstico de patología dual asociada, es importante a la hora de la evolución de cada proceso y para conseguir una mejoría integral de la población que acoge el centro.

Objetivos: -Analizar la incidencia de patología dual en un centro de reducción de riesgos en el primer semestre del año 2015. -Conocer las características socio-demográficas y socioeconómicas de las personas que acuden al centro.

Material y metodos: El estudio retrospectivo observacional se ha realizado durante el primer semestre del año 2015 en un centro de reducción de daños, ubicado en el centro de una capital de provincia de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Se han analizado un total de 232 historias, las personas que han acudido al centro de reducción de daños durante el periodo de tiempo indicado.

Resultados: En cuanto a salud mental, 45 tienen diagnóstico de patología dual (19,39%), 123 no han sido valorados (53%) y 63 no presentan patología en esta área (29,74%). Dentro de las patologías duales, 20 presentan síndrome ansioso/depresivo (44,4%), 11 esquizofrenia paranoide (24,4%), 6 trastorno de personalidad (8,8%), 3 trastorno de personalidad (6,6%), 3 psicosis (6,6%), 1 trastorno paranoide (4,4%). En cuanto al tóxico principal de consumo, 92 alcohol (39,65%), 41 Heroína/cocaína (17,67%), 33 cannabis (14,22%), 26 opiáceos (11,20%), 21 heroína (9,05%), 12 cocaína (5,17%), 4 benzodiacepinas (1,72%), 2 juego patológico (0,86%) y 1 MDMA (0,43%). Según sexo, 187 hombres (63,3%) y 45 mujeres (36,7%). La adherencia al programa ha sido de 90,65%. En cuanto a la edad, la franja de 36-50 años supone el 50% de la muestra. La nacionalidad mayoritaria es la española con un 89,6%, seguida de francesa, marroquí, república checa, Venezuela. En el aspecto de estado civil de la población, 125 soltero/a (53,87%), 23 separado/a (9,9%), 3 divorciado/a (1,29%), 9 viudo/a (3,87%), 3 casado/a (3,87%), 3 pareja de hecho (1,29%), el resto 37 desconoce su estado (15,94%). En cuanto a formación académica, 31 no estudios primarios (13,36%), 48 poseen estudios primarios (21,12%), 99 han realizado enseñanza secundaria obligatoria (42,67%), 31 bachillerato (13,38%), 19 estudios universitarios (8,18%), 6 no saben los estudios que han realizado (2,58%). En cuanto a la situación económica, 140 no perciben ningún ingreso (60,34%), 47 perciben pensión (20,25%), 36 subsidios de desempleo (15,41%), 2 reciben apoyo económico familiar (0,86%), 4 trabajan (1,72%) y 3 se desconoce (1,29%).

Conclusiones: En nuestro centro de reducción de daños, el 19,39% de los usuarios presenta diagnóstico de patología dual, aunque no ha sido valorado el 53%, el tóxico más frecuente es el alcohol, seguido de heroína-cocaína. Es predominante el sexo masculino, y la franja de edad entre 36 y 50 años la más frecuente, la nacionalidad mayoritaria es la española. El estado civil que predomina es soltero/a, la mayor parte de los usuarios tienen formación académica de enseñanza secundaria obligatoria y no perciben ningún ingreso económico. En casi la totalidad de los usuarios hay adherencia al tratamiento.