Procesamiento de miedo, psicofisiología y trastorno de estrés postraumático

El procesamiento y la regulación del miedo es uno de los componentes clave del trastorno de estrés postraumático (TEPT). El miedo puede involucrar tanto amenazas agudas como potenciales que pueden manifestarse en diferentes comportamientos y resultar de la actividad dentro de diferentes redes y nodos neuronales. Los circuitos de miedo se han estudiado extensamente en modelos animales durante varias décadas y en la investigación de neuroimágenes humanas durante casi 20 años. Por lo tanto, la centralidad del procesamiento del miedo para el TEPT hace que el trastorno sea más manejable para la investigación a nivel del cerebro y el comportamiento, y proporciona varios fenotipos observables que pueden vincularse con los síntomas del TEPT. Además, las medidas psicofisiológicas del condicionamiento del miedo ofrecen herramientas que pueden utilizarse para cambiar los paradigmas de diagnóstico en psiquiatría hacia la neurobiología, en consonancia con un enfoque de criterios de dominio de investigación para el TEPT. En general, el procesamiento del miedo en mamíferos se puede dividir en aprendizaje (o adquisición) de miedo, durante el cual se desarrolla una asociación entre estímulos previamente neutros y resultados aversivos, y miedo a la extinción, en la que las últimas asociaciones son reprimidas por una nueva forma de aprendizaje. Esta revisión describe la investigación traslacional tanto en la adquisición del miedo como en la extinción, junto con su relevancia para el tratamiento del TEPT y el TEPT, centrándose específicamente en el valor empírico y la utilidad clínica potencial de los métodos psicofisiológicos.

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