Cambios en la conectividad funcional extra-estriatal en pacientes con esquizofrenia en un episodio psicótico

Resumen

En pacientes con esquizofrenia en un episodio psicótico, la conectividad intrínseca intraestriatal está incrementada en el putamen pero no en el estriado ventral. Además, se han observado cambios multimodales en la ínsula anterior que interactúan ampliamente con el putamen.

Se plantea la hipótesis de que durante la psicosis, la conectividad funcional del putamen extra-estriatal se altera tanto con la ínsula anterior como con las áreas normalmente conectadas con el estriado ventral (es decir, alteración de la conectividad funcional distintivo del putamen y el striatum ventral). Se adquirieron imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo de 21 pacientes con esquizofrenia en un episodio psicótico y 42 controles.

Los pacientes tenían una conectividad funcional disminuida: el putamen con la ínsula anterior derecha y la corteza prefrontal dorsal, el estriado ventral con la ínsula anterior izquierda. La disminución de la conectividad funcional entre el putamen y la ínsula anterior derecha se asoció específicamente con las alucinaciones de los pacientes. El carácter distintivo de la conectividad funcional se deterioró sólo para el putamen.

Los resultados indican una conectividad extra-estriatal aberrante durante la psicosis y una relación entre la conectividad de la Ínsula anterior derecha- putamen y las alucinaciones. Los datos sugieren que la conectividad intrínseca alterada vincula la fisiopatología estriatal e insular en la psicosis.

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