Resumen
Antecedentes:
El procesamiento emocional alterado es una característica fundamental de la esquizofrenia (SZ). Hallazgos consistentes sugieren que el procesamiento emocional anormal en la SZ podría ser paralelo a una integridad funcional y estructural alterada dentro de los circuitos fronto-límbicos. La conectividad efectiva del circuito emocional en la SZ nunca ha sido explorada en términos de relación causal entre regiones cerebrales. Se utilizaron Imágenes de Resonancia Magnética funcional (IRMf) y Modelado Dinámico de Causalidad (MDC) para caracterizar la conectividad efectiva durante el procesamiento implícito de estímulos afectivos en la SZ.
Métodos:
Se realizó un MDC para modelar la conectividad entre la amígdala (Ami), la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), la corteza prefrontal ventral (CPFV), el giro fusiforme (GF) y la corteza visual (CV) en 25 pacientes con SZ y 29 de controles sanos (CS). Selección del Modelo Bayesiano y media se llevaron a cabo para determinar el modelo estructural óptimo y sus parámetros.
Resultados:
Los análisis revelaron que los pacientes con SZ se caracterizan por una conectividad endógena reducida significativa de arriba hacia abajo, desde la CPFDL hacia la Ami, un aumento de la conectividad de la Ami hacia la CPFV y una entrada disminuida de estímulos afectivos en la conducción hasta la Ami en comparación con los CS. Además, la conexión desde la CPFDL hasta la Ami influyó significativamente en la severidad de la psicopatología de los pacientes, según la Escala de Clasificación de Síndrome Positivo y Negativo.
Conclusiones:
Los resultados sugieren una desconexión funcional en la red cerebral que contribuye al resultado sintomático de la enfermedad. Nuestros hallazgos apoyan el estudio de la conectividad efectiva dentro de las estructuras cortico-límbicas como marcador de la severidad y la eficacia en el tratamiento de la SZ.
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