Pocos estudios han seguido a pacientes con alto riesgo clínico (CHR) de psicosis durante más de 2 a 3 años. Nuestro objetivo fue investigar las tasas y los predictores iniciales de remisión de CHR y transición a psicosis durante un período de seguimiento de hasta 16 años.
Además, examinamos el resultado clínico y funcional a largo pla...
Pocos estudios han seguido a pacientes con alto riesgo clínico (CHR) de psicosis durante más de 2 a 3 años. Nuestro objetivo fue investigar las tasas y los predictores iniciales de remisión de CHR y transición a psicosis durante un período de seguimiento de hasta 16 años.
Además, examinamos el resultado clínico y funcional a largo plazo de los pacientes con CHR que no hicieron la transición.
Métodos
Analizamos el curso a largo plazo de los pacientes con CHR que habían sido incluidos en los estudios longitudinales "Früherkennung von Psychosen" (FePsy) o "Bruderholz" (BHS).
Aquellos pacientes que no habían pasado a la psicosis durante los períodos de seguimiento iniciales (2/5 años) fueron invitados a seguimientos adicionales.
Resultados
Originalmente se habían incluido 255 pacientes de CHR. De ellos, 47 habían pasado a la psicosis durante los seguimientos iniciales.
Así, 208 fueron contactados para el seguimiento a largo plazo, de los cuales participaron 72 (34, 6%). De la muestra original de 255, se estimó que el 26%, el 31%, el 35% y el 38% habían hecho la transición después de 3, 5, 10 y 16 años, respectivamente, y que el 51% había remitido su estatus de alto riesgo a más tardar. hacer un seguimiento.
Un mejor funcionamiento psicosocial al inicio del estudio se asoció con una mayor tasa de remisión. De los 72 pacientes con CHR reevaluados en el seguimiento a largo plazo, 60 no habían realizado la transición, pero solo el 28% de ellos se recuperaron completamente clínica y funcionalmente.
Conclusiones
Nuestro estudio muestra la necesidad de seguimientos y atención clínica por más tiempo que los habituales 2 a 3 años, ya que hay varios pacientes con CHR con transiciones tardías y solo una minoría de los CHR sin transición se recupera por completo.
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