> La limpieza obsesiva es el trastorno compulsivo más frecuente entre la población española.
> Por ahora menos del 20% de los trastornos de este tipo tienen curación tras el tratamiento farmacológico. El 60% presentan una mejoría moderada pero no obstante se convierten en enfermos crónicos.
Alrededor del 2,5% de la población española sufre algún tipo de trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Se calcula que en el mundo más de 100 millones de personas sufren este tipo de enfermedad, más que el número de pacientes a los que se les ha diagnosticado anorexia o esquizofrenia, según ha explicado hoy el doctor Julio Vallejo, presidente del XIV Congreso Nacional de Psiquiatría, que se celebra en Barcelona desde ayer y hasta el viernes 22 de octubre.
El trastorno obsesivo compulsivo más frecuente entre la población española es el de la limpieza, y acumula el 50% de los casos. La persona que lo sufre tiene la creencia de que se puede contaminar con gérmenes o por suciedad, y en contra de su voluntad, porque no puede controlar su comportamiento, lleva a cabo procesos de limpieza repetidos, prolongados e innecesarios. Las víctimas se sienten conducidas a llevar a cabo estas obsesiones para disminuir su ansiedad. Pero las compulsiones sólo proporcionan alivio a corto plazo y con frecuencia incompleto antes de que se presente de nuevo una obsesión, ha explicado José Manuel Menchón, vicepresidente del congreso.
El TOC de comprobación se sitúa en el segundo puesto, con el 25% de los casos diagnosticados. Responden a la típica situación de la persona que tiene la necesidad de comprobar una y otra vez si ha cerrado la puerta de casa con llave, si ha dejado abierta la llave del gas, o si lleva encima el teléfono móvil.
El tercer tipo de TOC más diagnosticado en España es el de los pensamientos no deseados. Ocurre cuando una persona no puede controlar ciertos pensamientos que le vienen a la cabeza de manera recurrente. Se trata de pensamientos que se consideran inmorales, que pueden estar relacionados con la idea de haber causado daño a otras personas, cuando en realidad jamás se ha producido lesión de ningún tipo, ni siquiera deseo de contactar en la mayoría de las ocasiones, ha explicado Menchón.
Uno de los trastornos de tipo obsesivo compulsivo menos frecuentes pero que más está llamando la atención a los especialistas es el denominado PANDAS, acrónimo de "Pediatric Autoinmune Neuropsiquatric Disorder Associated with Streptococus". Los pacientes con esta afección, frecuentemente niños, presentan una exacerbación de los síntomas neuropsiquiátricos coincidiendo con las infecciones por esta bacteria.
Durante la sesión plenaria, el profesor Joseph Zohar, de la Universidad de Tel Aviv, ha explicado que los pacientes con TOC suelen esconder sus síntomas durante mucho tiempo, en ocasiones más de una década. Por esto motivo, es importante que los pacientes no tarden tantos años en solicitar ayuda para tener acceso a tratamientos eficaces.
Entre un 10 y un 20% por ciento de los pacientes que sufran algún tipo de trastorno obsesivo compulsivo consiguen eliminar la enfermedad al cabo del tiempo con la ayuda de tratamiento farmacológico, según han señalado los doctores Vallejo y Menchón. Del 5% de los pacientes que no responden a tratamiento farmacológico, algunos están siendo tratados actualmente con estimulación cerebral profunda.
Durante la sesión plenaria, se ha abordado la necesidad de situar el trastorno obsesivo compulsivo al margen de los trastornos de la ansiedad, manera como hasta la fecha se había clasificado a esta patología en los manuales de psiquiatría, pues en los últimos años se han descubierto algunas especificidades que sugieren una catalogación diferente. Un 80% de los pacientes con algún trastorno obsesivo compulsivo han sufrido también algún episodio de depresión a lo largo de su vida.
