Psiquiatría legal y forense
Confidencialidad e Historia Clínica

RESUMEN

La confidencialidad es un aspecto clave en la relación médico- paciente. Supone la cesión del paciente de una parte reservada de sí mismo, y los principios éticos de autonomía y no maleficiencia están íntimamente ligados con su preservación. Además, numerosas normas legales obligan al secreto profesional, imponiendo en algunos casos duras sanciones en caso de quebrantamiento.

Al ser la historia clínica el soporte donde la relación con el paciente queda reflejada, requiere de una protección extraordinaria por la naturaleza especialmente sensible de los datos contenidos en ella. Es por tanto, preceptivo para el profesional conocer los aspectos básicos de la legislación que regula estos aspectos. En esta ponencia, se hace un repaso por cuestiones que a veces resultan poco conocidas, pero que están recogidas en la normativa legal.