Psiquiatría legal y forense
¿Se suicidan los pacientes con epilepsia?

RESUMEN

La Federation Drug Administration (FDA) de EEUU emitió una alerta sobre un mayor riesgo de ideación y conducta suicida en personas con epilepsia tratadas con fármacos antiepilépticos (FAE). El suicidio es un importante problema de salud pública. La tasa de mortalidad estándar por suicidio en pacientes con epilepsia es tres veces mayor que la de la población general, siendo el 11. 5% de todas las muertes por esta causa. Se realizaron búsquedas en PubMed combinando "epilepsia" con otros términos como suicidio, fármacos antiepilépticos, tratamiento y efectos adversos. Un posible factor de confusión en las muertes relacionadas con la epilepsia es el papel de la comorbilidad psiquiátrica, pero varios estudios muestran alta tasa de suicidio incluso después de excluir a estos pacientes psiquiátricos y ajustar los factores socioeconómicos.

Algunos autores han sugerido un vínculo con el lóbulo temporal, pero esto no está respaldado en otros. Por lo tanto, otros factores pueden jugar un papel importante. También se ha visto que en algunos estudios el riesgo de suicidio es mayor en aquellos pacientes que no cumplían con la medicación antiepiléptica. El suicidio es un fenómeno complejo que requiere atención y comprensión cuidadosas y, por esta razón, se necesita urgentemente más investigación en casos de epilepsia. Una barrera importante para la prevención del suicidio en estos casos es la falta de capacitación en psiquiatría de la mayoría de los neurólogos.